12580健康助理_孕期健康

主题：12580健康助理_05月03日
2021年5月3日
农历三月廿二
星期一

怀上宝宝预示着家中即将增加一位成员，这对许多家庭来说无疑是一件令人高兴的事情。孕育一个小生命并不轻松，准妈妈在怀孕期间是快乐并辛苦的。不过，只要注意健康的生活方式，准妈妈就能轻松度过孕期。
==精彩导读==
【健康聚焦】
>孕期增重要“斤斤计较”
>缓解孕期腰痛从三方面着手
【名医诊室】
>孕期女性能否化妆
>补叶酸的黄金期
【健康小妙招】
>消除孕期水肿从生活细节入手
>孕妈遭遇糖尿病饮食牢记三原则
【生儿育女】
>四维彩超未必好
【健康聚焦】
>孕期增重要“斤斤计较”
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怀孕后，为保证母婴的营养，孕妈们会增加各种营养素的摄入，体重增加在所难免，但准妈妈要把体重增长控制在合理范围内，切不可任体重随意增长。

一般而言，正常孕妇整个孕期体重增加12.5千克左右为宜，孕早期增加2千克左右，中期和晚期每周增加0.4千克左右。孕期营养摄入过剩，容易导致孕妇体重增长过快，还可能发生妊娠高血压、妊娠合并糖尿病、高血脂等疾病，巨大儿发生率及产妇难产率也易升高。

根据孕前BMI指数的不同，孕期适宜体重增加值也有相应的范围。孕前低体重孕妇（BMI小于18.5），总增重范围为12.5-18千克；孕前正常体重孕妇（BMI为18.5-24.9），总增重范围为11.5-16千克；孕前超重孕妇（BMI为25-29.9），总增重范围为7-11.5千克；孕前肥胖孕妇（BMI大于等于30），总增重范围则要控制在5-9千克。总之，孕期增重，要“斤斤计较”。
>缓解孕期腰痛从三方面着手
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赵女士怀孕7个多月了，从孕中期开始，她腰痛的毛病就严重了，经常疼到半夜无法入睡。专家表示：腰痛是准妈妈在怀孕期间的常见症状之一，大部分会在分娩以后逐渐好转。预防和缓解孕期腰痛，不妨从以下三方面着手：

1、注意睡姿
床垫应软硬适中，可采用侧卧位，把双腿一前一后弯曲起来，也可在双腿间夹个小枕头，以减轻腰部负担。若习惯采用平躺位，在躺下的过程中，可在腰下放一个厚薄适中的小枕头。若已经出现腰痛症状，可在小腿下方放置几个小枕头，使腰部得到放松，缓解疼痛。

2、调整饮食
建议多吃些营养丰富的食物，避免吃太多脂肪含量高的食品。由于胎儿的快速发育，准妈妈很容易缺乏各种营养素，特别是钙、维生素和铁等，一旦缺乏就容易引起腰痛，必要时可在医生指导下适当补充维生素。

3、适当运动
孕妈可以选择散步、瑜伽、游泳等温和的运动。白天空闲时在家做瑜伽，晚饭后可以和家人一起外出散步，散步时应选择平坦安全的地方。需要注意的是：一定要根据自身的健康状况和承受能力选择合适的运动项目，切忌剧烈运动，运动时间也不宜过长。
【名医诊室】
>孕期女性能否化妆
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孕期使用化妆品或护肤品，要注意查看产品使用说明里的成分构成。化妆品主要是涂抹于皮肤表面，通过皮肤吸收的量有限，远远达不到导致胎儿畸形的剂量。为了防止皮肤过敏，化妆品买回后，先不要直接涂在脸上，建议先做皮肤过敏测试，一般可以在耳后少量测试，也可以在手部简单测试。

对于有上班、约会、应酬需要的职场孕妇来讲，妆面应该以淡雅为宜，同时尽量选择有机、纯植物，且有安全保证的化妆品。要远离含酒精、激素、重金属、矿物油、化学制剂以及化学香精等，尤其是含汞成分的化妆品。而无特别需求的孕妈应尽量少用或不用化妆品。

孕期要少用口红。口红的成分比较复杂，并且易随唾液进入人的体内，可能对胎儿带来不利影响，如确实有需要使用，不论是喝水还是进食前都要用纸巾将口红擦干净。

特别提醒：孕检时切忌化妆，尤其不要涂口红。因为化妆易掩盖孕妇可能出现的异常体征。
>补叶酸的黄金期
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叶酸是B族维生素中的一员，又叫“维生素B9”，是造血系统必备的营养素，一旦缺乏，可造成巨幼红细胞性贫血。而对孕妈妈和胎宝宝来说，叶酸的作用就更为显著。

在孕期，孕妈妈对叶酸的需求量是平时的4-5倍。若缺少叶酸，可能发生贫血，还有发生流产、早产和妊娠期高血压的风险；胎儿在器官系统分化发育和胎盘形成的关键时期，一旦少了叶酸，可能产生神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病等。但叶酸也不是补得越多越好。叶酸过量会影响锌吸收，引起锌缺乏，导致胎儿在妈妈体内发育迟缓，产生低体重儿。

《中国居民膳食指南》建议：育龄女性应从准备怀孕前3个月开始，每天补充叶酸0.4毫克。同时，建议准爸爸也从备孕前3个月开始，每天补充0.4毫克叶酸。

如果错过了补叶酸的好时期，只要准妈妈平时饮食结构合理、营养均衡、烹调方法得当，从食物中获取的叶酸也可让宝宝健康。像菠菜、西蓝花等绿色蔬菜，牛肉、肝脏等动物食品，以及谷物、坚果中都含有比较丰富的叶酸。
【健康小妙招】
>消除孕期水肿从生活细节入手
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随着孕期的推进，子宫不断增大，下半身的血管受压，导致静脉回流受阻，准妈妈特别容易水肿，尤其是在孕中期、晚期，水肿症状会更加严重，并以双下肢水肿为主。消除孕期水肿，可从生活细节入手。

准妈妈睡觉或者坐着休息时，都可以把下肢稍稍垫高，以加速血液的回流，减轻下肢静脉内的压力。睡觉时采取左侧卧位，可避免压到下肢静脉，减少血液回流的阻力，有利于水肿消退。此外，还要注意避免久坐和久站。

也可以通过食用具有补脾利尿作用的食物来调理：冬瓜含水量高，有清热、利尿、通便的功效，口味清淡，热量低，特别适合孕期水肿及孕期体重增加过多的准妈妈食用；鲫鱼有健脾、利湿、消水肿的作用，富含蛋白质、多种维生素、微量元素及机体必需的氨基酸，口感鲜嫩不肥腻，特别适合准妈妈食用；豆浆富含植物蛋白和磷脂，准妈妈日常用淡豆浆数杯代水饮，持续数天，有利于孕期水肿的消退。

值得注意的是：如果通过以上生活细节的调整，孕期水肿仍然比较严重，应及时到医院就诊，以排除其他妊娠期疾病。
>孕妈遭遇糖尿病饮食牢记三原则
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妊娠糖尿病患者除了更易出现妊娠期高血压、羊水过多、感染等问题，若血糖控制不佳，还可导致流产、胎儿畸形、早产、胎儿宫内生长受限、巨大儿等。为避免上述问题的发生，患者在日常生活中要遵循以下三个原则：

1、控制热量
计算总热量要综合考虑孕妇孕前体重状态，一般情况下，妊娠期热量应控制在每千克体重30-40千卡/天，孕中晚期再增加200千卡热量来供给胎儿。

2、少食多餐
由于孕期特殊的营养需求，以及为了避免一次性大量进食造成血糖快速上升，建议孕妇少食多餐，就是将每天应摄取的食物分成5-6餐分别进食。晚餐与第二天早餐的时间相距过长，可在睡前适当补充一些食物，如全麦面包片等。

3、合理选择
多选择血糖生成指数低、膳食纤维含量高，且易消化的食物，如优质蛋白质含量丰富的鱼、瘦肉、牛奶、大豆，维生素及膳食纤维含量丰富的西红柿、芹菜等。主食则推荐杂粮饭，既营养均衡，升糖指数又低，还富含膳食纤维。
【生儿育女】
>四维彩超未必好
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现在，很多准妈妈都认为四维彩超比二维、三维更清楚，主动要求做四维彩超，甚至想给胎儿拍“写真”。

目前，产前超声技术包括二维、三（四）维技术，二维是切面成像，三维是立体成像，四维是加上时间的维度，即动态的三维，通过表面成像模式、骨骼成像模式、血管成像模式等由计算机进行三维重建，有利于普通人直观看懂胎儿表面。

胎儿产前超声检查主要通过二维超声切面成像检查，二维超声虽不是立体成像，但分辨率更高，对胎儿畸形的判断能力远高于三（四）维。三（四）维技术是二维技术的辅助，二维影像不清晰，三（四）维也不能明确诊断。如果超声医师仅通过三（四）维技术超声检查，可能漏掉大部分胎儿畸形，如胎儿心脏、胸腹腔脏器等畸形。但如果二维发现胎儿有异常，可再使用三（四）维探头扫查，多一些诊断信息。

孕期系统超声检查可排除大部分胎儿结构异常，但不可能将胎儿的所有结构都显示出来，有漏诊的可能。超声检查未发现异常，不能保证胎儿完全无缺陷。
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