12580健康助理_新生儿护理

主题：12580健康助理_06月23日
2021年6月23日
农历五月十四
星期三

新生命的诞生，给新手爸妈带来了喜悦，但新生儿一些特殊的生理现象常引起他们的不安，如生理性黄疸、吐奶等，其实这都属于正常现象，只要科学护理，就无须过于担心。
==精彩导读==
【健康趣碰】
>新生儿为啥老打嗝？
>别被新生儿黄疸报告单吓懵
【掌上问医】
>新生儿手指不能硬掰
>新生儿足跟血必须采吗？
【乐活life】
>新生儿脐部护理三要点
>新生儿吐奶这样护理
【生儿育女】
>新生儿3个月前别用枕头
【健康趣碰】
>新生儿为啥老打嗝？
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大部分新生儿会出现打嗝现象，虽然打嗝不是什么大事，但还是会给宝宝带来不适。那么，新生儿打嗝的常见原因有哪些？家长又该如何应对呢？

首先是消化不良，这是引起新生儿打嗝的主要原因。家长在宝宝打嗝时常会闻到其口腔中有酸腐异味。此时，家长可轻轻按摩宝宝腹部，增加肠胃蠕动，促进消化，或者给新生儿服用一些香蕉汁（具有通便、促消化的作用）。消化功能恢复正常了，打嗝现象自然会好转。

其次是受凉，如果家长照顾不周致使新生儿受凉，或饮用了过冷的牛奶、水等，也会引起打嗝。此时，家长可给新生儿腹部进行热敷，多喂点热水，晚上睡觉时盖好被子，尤其是腹部，避免再次受凉。

多数情况下，新生儿打嗝是单纯的生理现象，随着年龄的增长可以自愈。如果新生儿长期打嗝，且通过以上手段无法停止时，家长就应警惕是否为疾病所致，需要及时带宝宝就医。
>别被新生儿黄疸报告单吓懵
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产后第五天，小敏正准备带孩子出院，一张新生儿黄疸检验报告单却差点把她吓懵。原来，报告显示宝宝总胆红素202.3umol/L，间接胆红素194.0umol/L，均高出正常参考范围十几倍。

其实，大部分新生儿在出生后一周内会出现皮肤黄染，这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻，即足月儿不超过204umol/L（12mg/dl），早产儿不超过255umol/L（15mg/dl），且除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有什么影响，通常属于生理性黄疸，家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现，4-6天达高峰，7-10天以后逐渐消退，一个月内症状就会自动消除。

但是，如果因新生儿肝炎、新生儿溶血症和新生儿败血症等疾病导致的病理性黄疸，孩子在出生24小时之内就会出现皮肤黄染，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受检查治疗，否则一旦胆红素进入颅内，除了可能造成神经系统永久性损伤外，严重的甚至会有生命危险。
【掌上问医】
>新生儿手指不能硬掰
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专家表示：一般新生宝宝的手指呈握拳状，手暂时是不能自主张开的，不建议家长硬掰。

为什么不能“硬掰”新生儿的手指呢？专家解释：新生儿由于屈肌发育较好，所以出生后多处于屈曲体位，双手也表现为拇指内收、自然握拳状。如果硬将新生儿手指伸直，宝宝会感到很不舒服，甚至会对其造成伤害。这就好比非要让不能劈叉的人劈叉，轻则会令其感觉不适，重则会使其肌肉酸痛或拉伤。所以，家长们不要违背发育规律，做可能伤害宝宝的事情。

此外，还有一些家长希望孩子长大后能够双腿笔直，把孩子的腿部强行拉直并绑成像蜡烛一样。但这种行为和硬掰手指一样，极容易影响新生儿发育。新生儿生理特点是习惯蜷曲的，一岁以内腿都是O型腿，一岁以后自然就伸直了。
>新生儿足跟血必须采吗？
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秦女士的女儿刚出生没几天，就被要求采足跟血。她想知道，这个项目是必须做的吗？有何目的？

专家解答：采足跟血是为了筛查新生儿先天性遗传性代谢性疾病，包括先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症等。在新生儿早期，这些疾病没有特异的临床表现，只有通过疾病的筛查才能早期发现，并进行及时的干预治疗，以免影响新生儿的智力、身体的发育。

该检查需要等新生儿出生满72小时、20天之内，并充分哺乳后进行（建议至少8次以上母乳喂养）。尤其是在采血前1-2小时充分哺乳，能提高新生儿苯丙酮尿症的检测有效率，降低假阳性率。若新生儿需要使用抗菌药物，建议停药2天再采血。
【乐活life】
>新生儿脐部护理三要点
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新生儿脐带的直径约有1厘米左右，剪断后的脐带对新生儿来说是一个很大的伤口，如护理不当，将成为病原菌侵入机体的重要途径，引起新生儿破伤风、新生儿败血症等疾病。那么，新生儿脐部应该怎样护理呢？

1、洗澡用防水脐贴。家长给脐带未脱落的宝宝洗澡时一定要多注意，可以选择防水脐贴，保护肚脐不受污染。洗完澡后，尽快擦干宝宝身上的水渍及脐内水分，并用棉签蘸络合碘由内而外消毒脐带。

2、尿布不要盖住脐部。宝宝出生后都会用到传统的棉布尿片或尿不湿，不论用哪种尿片，家长都要注意不要让尿片盖住脐部，尤其是在脐带尚未脱落之前。因为尿布一旦浸湿，脐部也很难幸免，容易发炎。

3、保持脐带残端干燥。一般情况下，宝宝的脐带会在1-2周内慢慢变黑、变硬，直至自动脱落。如果脐带2周仍未脱落，但并无红肿、化脓等感染迹象，也没有液体从脐孔渗出，家长不必过于担心，但一定要加强护理，多用酒精棉签给宝宝擦拭脐窝，保持脐带残端干燥，加速其脱落。如果脐带长时间没有脱落，应及时咨询医生。
>新生儿吐奶这样护理
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吐奶是宝宝新生时期的一种正常现象，吐出的东西主要为刚吃下的奶或稍经胃酸作用后形成的奶块，没有黄颜色胆汁或血液等成分。新生儿吐奶后需进行以下护理，以防吐奶复发。

1、新生儿吐奶时，让其上身保持抬高的姿势，因为一旦呕吐物进入气管有可能导致窒息。在让孩子躺下时，可将浴巾垫在孩子身体下面并保持上身抬高。如果孩子躺着时发生吐奶，可以把孩子的脸侧向一边。

2、在新生儿吐奶期间，只能给宝宝喂奶，而不能喂其他食物，包括辅食。喂奶应做到少而勤，并且每次喂奶后要帮助孩子拍嗝。如果每次吃奶后都吐奶，就要对每次喂奶的数量以及间隔进行适当调整了。

3、可适当给孩子补充水分，但要在吐奶后30分钟进行，如果马上补充可能会引起再次吐奶。吐奶后，在宝宝精神恢复过来又想吃奶的时候，可以再给宝宝喂些奶。但喂奶量要减少到平时的一半左右，喂奶次数可以适当增加。注意别让宝宝吃得太急，要控制好喂奶的节奏。
【生儿育女】
>新生儿3个月前别用枕头
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1岁以内是婴儿头部发育的重要阶段，使用适宜的枕头有利于宝宝头部血液循环，促进生长发育。但如果选择不当，不仅影响头颈部生理功能，还可能造成某些发育畸形。

专家指出：刚出生的宝宝脊柱平直，平躺时背和后脑勺在同一平面，颈、背部肌肉自然松弛，侧卧时头与身体也在同一平面。因此，新生儿不需要枕头，为了防止吐奶，必要时可以把新生儿上半身适当垫高一点。

随着宝宝的成长，3个月时脊柱颈段开始出现向前的生理弯曲。如果此时不用枕头，头位偏低，会使脑部血液增多，影响婴儿入睡。因此，婴儿出生后3个月就应使用枕头，高度以3-4厘米为宜，并根据发育状况逐渐调整，枕头的长度应与婴儿肩部同宽。

现在，市面上的宝宝枕种类很多，家长在选择时要注意，枕芯质地柔软轻便、透气性好、荞麦皮、蒲绒等充填材料都是较好的选择，不宜使用过于柔软的腈纶、丝棉等枕芯。另外，宝宝的枕套、枕芯应经常洗涤晾晒。
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