12580健康助理_脂肪肝防治

主题：12580健康助理_08月09日
2021年8月9日
农历七月初二
星期一

正常情况下，肝脏的脂肪含量占肝脏总重量的3%-5%，如果肝脏脂肪蓄积超过肝脏总重量的5%，就称为脂肪肝。有人在体检时查出了脂肪肝，但因为平时没什么症状，压根儿就不当回事。但专家提醒：脂肪肝的危害性比较隐秘，如能及时诊治可使其逆转。反之，部分患者可发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化、肝癌。所以，脂肪肝的早期发现和预防尤为重要。
==精彩导读==
【健康聚焦】
>别把脂肪肝不当回事
>关于脂肪肝的三大误区
【名医诊室】
>患上脂肪肝，别快速减肥
>营养不良也会患脂肪肝
【健康小妙招】
>四类脂肪肝不宜过多运动
>脂肪肝患者吃点山楂枸杞子
【中医面面观】
>按五穴有助脂肪肝治疗
【健康聚焦】
>别把脂肪肝不当回事
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肝脏是体内最大的合成工厂，机体在肝脏中发生的化学反应有500种以上。但是，因为肝脏内部没有痛觉神经，而且肝脏的自身代偿作用很强，所以少数的肝细胞受损，身体也不会有什么反应。

脂肪肝如长期得不到有效治疗，大量脂肪就会堆积在肝脏内，造成肝细胞反复弥漫性变性坏死，之后出现纤维增生和肝细胞结节状再生的问题，肝脏正常小叶结构也会遭到破坏，导致肝脏缩小变硬，最终引发肝硬化等多种恶性肝病。临床统计显示：脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是健康人群的150倍。同时，由于脂肪肝患者机体免疫力相对较低，感染甲、乙型肝炎的机会也明显高于健康人群。

早期的脂肪肝症状不明显，等感觉到明显的身体不适时，已有大于80%的肝细胞受损了。所以，对脂肪肝掉以轻心，会严重危害患者的健康和生命。脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗基本可恢复正常。
>关于脂肪肝的三大误区
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近年来，随着生活水平的提高以及生活方式的改变，脂肪肝患者日益增加。但是不少人对脂肪肝的了解还不够全面，甚至还有不少误区。

误区一：瘦子不会得脂肪肝
脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两种。酒精性脂肪肝多因长期大量饮酒所致，跟患者体重没有直接关系，瘦子也可能患病。而非酒精性脂肪肝受多种因素（如长期熬夜、暴饮暴食、过度劳累等）所致。

误区二：脂肪肝不可逆
单纯性脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现，早诊断早治疗可以有效地控制病情进一步发展。脂肪肝是一种可逆性病变，及时治疗有助康复。若不及时治疗，脂肪肝发展为肝硬化，就不可逆转了。

误区三：不吃肥肉就不会得脂肪肝
众所周知，肝脏不仅可以把动物脂肪和植物油转化为脂肪，还可以使蛋白质以及淀粉转化为脂肪。当摄入的食物营养过剩，超过身体代谢需求，将转化为脂肪储存在体内，进而形成脂肪肝。因此，即使不吃肥肉也可能会得脂肪肝。
【名医诊室】
>患上脂肪肝，别快速减肥
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脂肪肝是指以甘油三酯等为主的脂肪在肝脏过度沉积的疾病，临床上称为脂肪性肝病。

不少人在发现患上脂肪肝后便开始迅速减肥，这其实对肝脏非常有害。减肥实际上也是脂肪运动的过程，如果脂肪运动得过快、过猛，超过了机体的代谢能力，会使脂肪酸大量释放，反而“跑”入肝脏、心脏等脏器并沉积下来，加重肝脏的炎症，可能使肝细胞坏死、肝功能受损。

实际上，通过严格的饮食控制、适量运动，脂肪肝是可逆的。但是，如果脂肪肝到了较严重的阶段，比如酒精性肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化，就很难治疗了。因此，改变饮食及生活方式，才是对抗脂肪肝最有效的方法。饮食方面，注意控制摄入食物的总热量，多吃五谷杂粮、蔬菜，少吃油膩及过甜的食物；运动方面，建议坚持步行锻炼，频率为3公里/30分钟，每周5次，可达到控制体脂率、减小腰围的效果。
>营养不良也会患脂肪肝
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不少人认为，只有体型肥胖的人才是脂肪肝的高危群体。实际上，全球脂肪肝患者中约40%为非肥胖人群，近1/5还是比较瘦的人群。

肥胖和脂肪肝密切相关，却不是胖人的专利，即便总体上体重不超标，但可能存在肝脏内脂肪过度堆积的情况，从而表现为脂肪肝。

迅速减肥、营养不良等都是瘦人患上脂肪肝的常见原因。迅速减肥时，体内大量脂肪需要通过肝脏排出体外，这时候肝脏内脂肪原料过多，无法及时进行处理，多余的脂肪组织就会沉积在肝脏，出现脂肪肝。

营养不良导致脂肪肝是因为肝脏在代谢脂肪时需要多种物质参与，比如需要一些蛋白质运输脂肪，在营养不良，尤其是蛋白质不足时，肝脏代谢脂肪的能力受损，无法把脂肪及时排出，就会让脂肪大量沉积于肝脏，形成脂肪肝。

此外，长期大量饮酒、不爱运动、喜欢甜食、滥用药物、遗传代谢问题等也是瘦人出现脂肪肝的原因。
【健康小妙招】
>四类脂肪肝不宜过多运动
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如果有谁体检被查出脂肪肝，周围人总会语重心长地劝告：“管住嘴、迈开腿，抓紧运动吧！”虽说生命在于运动，但脂肪肝患者是不是都要增加运动量，还真不能一概而论。以下四类脂肪肝患者，在运动时要尤为谨慎。

1、伴有严重合并症，如急性心肌梗死急性期、不稳定性心绞痛、充血性心力衰竭、严重心律失常、重度高血压、1型糖尿病、肾功能不全或有明显的糖尿病肾病、肝功能明显损害或发展至肝硬化失代偿期等，应限制活动，以免病情恶化。即使是医生许可运动，也必须严格掌握运动量，并在运动过程中密切观察。

2、运动会使代谢增加，对于低体重的营养不良性脂肪肝，以及甲状腺功能亢进和肺结核等全身消耗性疾病所致的脂肪肝患者，过多的运动反会加重病情。

3、药物、酒精和环境毒素、工业毒物所致的脂肪肝病人，过多运动可能成为干扰代谢的因素。

4、妊娠急性脂肪肝、瑞氏综合征（脑病脂肪肝综合征）患者，应限制活动，并增加卧床休息时间。另外，运动疗法仅适用于原发性肥胖症，继发性肥胖患者不宜过多运动。
>脂肪肝患者吃点山楂枸杞子
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脂肪肝中医可辨证分为清湿热内蕴型、肝肾亏虚性、阴虚湿热型，患者在调理生活方式的基础上，借助中药进行辅助治疗，能收到较好的效果。

山楂。山楂性微温，味酸甘。《本草纲目》中记载：“山楂可化饮食，消肉积，痞满吞酸，滞血痛胀。”现代药理学研究证明：山楂具有降血压、降血脂等作用。山楂药性平和，可以长期食用，但用于调治脂肪肝时要达到一定剂量，每次10克左右，每天2次，饭后食用。

枸杞子。枸杞子味甘，性平，具有保肝、护肝等功效。中医认为：枸杞子能补肝阴、养肝血、益精明目。现代药理学研究证明：枸杞子能降血糖，抑制脂肪在肝细胞内沉积，促进肝细胞新生，并有降压功效。每次10-15克，也可用其煮粥或制作菜肴，以及冲泡代茶饮用。

决明子。决明子性微寒，味甘苦，具有清肝明目、养阴清热、润肠通便的功效，还素有“千里光”和“还瞳子”的美称。现代医学研究证明：决明子水浸剂和乙醇浸剂有降压、降脂和通便作用。每次10克，泡水代茶饮用。
【中医面面观】
>按五穴有助脂肪肝治疗
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中医学中并无脂肪肝之名称，从其临床表现可归属于“积证”“积聚”“痰浊”等范畴，是肝脾不和、痰浊内阻的一类本虚标实证，病位在肝、脾、肾三脏。穴位按摩可以起到辅助治疗脂肪肝的效果。

1、足三里，补中益气、消积导滞。以拇指或食指端部按压双侧足三里穴，指端附着皮肤不动，垂直逐渐加压直到有酸胀感为度。

2、丰隆，健脾和胃、祛湿化痰。用拇指指腹在丰隆穴上做环形揉动，并垂直逐渐加压点按，以局部有酸胀感为佳。

3、中脘，和胃健脾、降逆利水。配合呼吸，呼气时指腹向下按压中脘穴半分钟，再顺时针按揉约2分钟，尤以局部有酸胀感为佳。

4、气海，温阳益气、化湿理气。先以右掌心紧贴于气海的位置，按顺时针方向分小圈、中圈、大圈，按摩100-200次。再以左掌心，按逆时针方向，如前法按摩100-200次，按摩至有热感即有效果。

5、天枢，理气行滞、消食调脂。用手掌摩擦此穴周围，按顺时针方向揉按以助肠蠕动；还可用两拇指点按天枢穴，以局部有酸胀感为佳。每次按摩20分钟，10次为一疗程，隔日1次，一般治疗3个疗程即可。
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