12580健康助理_糖友饮食须知

主题：12580健康助理_01月23日
2023年1月23日
农历正月初二
星期一

随着人们生活水平提高和饮食结构改变，糖尿病的发病率逐渐上升，成为中老年人的常见病和多发病。中医称糖尿病为消渴，其发病原因与素体阴虚、饮食不节、情志失调、劳累过度等有关，其中饮食方面是糖友们最为头疼的事情。那么，糖尿病患者应该如何合理地控制饮食呢？
==精彩导读==
【健康聚焦】
>不吃主食会得糖尿病？
>无糖食品不可无限量食用
【名医诊室】
>糖友外出就餐怎样控血糖
>糖友吃肉有讲究
【健康小妙招】
>“糖尿病餐”保健康
>糖尿病人不渴也要喝水
【食补计】
>面条吃不对，血糖升得快
【健康聚焦】
>不吃主食会得糖尿病？
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我国糖尿病发病率在过去数十年中呈“爆炸式”增长。研究发现：“吃得不对”是我国糖尿病患者增加的首要原因。

不少人认为主食吃得多容易得糖尿病，其实长期少吃或不吃主食反而不利于控制血糖。机体需要的碳水化合物主要靠谷类提供，主食吃得少，体内长期缺乏碳水化合物，一样有患糖尿病的风险。

碳水化合物进入身体后转化为糖分，再进一步转化为维持身体机能的热量。糖分与热量之间的转换需要胰岛素的参与。长期不吃或少吃主食，会导致体内葡萄糖减少，胰岛素分泌也会减少。这样一来，胰岛素的工作节奏就被打乱了，久而久之便给糖尿病提供了可乘之机。

专家表示：每日主食需求量的计算方法可用自己的身高做指标。如身高1.71米的人，其身高的尾数为71，取前面的数字7，所以主食的需求量为每天六七两。同理，身高1.65米的人，每天五六两主食较为合适。
>无糖食品不可无限量食用
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近年来，“无糖食品”的出现让糖友们有了更多选择。一些商家宣称：“无糖食品不含糖，糖尿病患者可以多多食用。”那么，糖尿病患者是否能不加限制地食用“无糖食品”呢？

专家表示：即便是“无糖食品”也不能无限量地食用。比如常见的“无糖糕点”，虽然没有加入蔗糖，并且富含膳食纤维或某些微量元素，但其本身也是粮食制作的，其中的淀粉经消化分解后会变成葡萄糖，与吃馒头、米饭所吸收的糖分和热量没什么区别。

还有所谓的“降糖奶粉”，其实就是在无糖奶粉中加入一定量的有机铬，这对体内铬缺乏的糖尿病患者或许有一定的辅助治疗作用。但根据研究，糖尿病患者铬缺乏是由于多尿导致体内铬排出增多，经过治疗尿量恢复正常，体内的铬也会随之恢复正常，并不需要特意补充。另外，铬是一种重金属元素，食用多了反而对身体有害。
【名医诊室】
>糖友外出就餐怎样控血糖
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平时在家就餐，糖友可以根据医嘱和自己的身体情况，对症烹饪，兼顾口味、营养和控制目标。但是如果外出就餐，该如何在控制病情、稳定血糖和享受美味间找到平衡点呢？

1、提前计划好。首先了解一下是否能按时就餐，按时就餐对糖尿病患者来说很重要，因为延迟进餐有发生低血糖的危险。如果可能会延迟进餐，糖友可先吃一点食物。

2、控制食物的总摄入量。面对宴席上花样繁多的菜式，糖友一定要多尝少吃，像蜻蜓点水那样每样品尝一点，既饱了口福，也不至于超量。同时做到细嚼慢咽，一口食物嚼10下，这样可以延长消化和吸收时间，避免餐后血糖突然升高。

3、讲究吃饭顺序。吃饭前，糖友可先喝水或清汤，然后吃蔬菜，再吃点肉、蛋等富含蛋白质的食物，最后就着菜把主食吃完。这样有助于延缓餐后血糖上升的速度。

4、以茶代酒和饮料。糖友的推荐饮品是白开水或茶水，也可选择纯牛奶，忌饮含糖饮料。遇到“非饮不可”的情况，糖友一定要在血糖稳定的情况下少量饮酒，将啤酒控制在350毫升以下，红酒150毫升以下，低度白酒45毫升以下，同时减去相应热量的主食。
>糖友吃肉有讲究
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有些糖尿病患者会戒掉肉类，甚至改为食素，希望通过清淡饮食来减轻体重、改善胰岛素抵抗，从而控制血糖水平。但是，简单地戒肉并不是管理血糖和体重的有效手段。适当吃肉是糖尿病饮食中比较重要的一环。

糖尿病患者每日蛋白质摄入量与健康成年人相似，即蛋白质所提供的能量应占总能量的10%-20%。以身高170厘米、体重65千克的成年男性为例，全天蛋白质的摄入量应为50-85克。这些蛋白质应由牛奶、鸡蛋、鱼虾、瘦肉、豆制品、坚果等富含蛋白质的食物共同提供。其中，每日瘦肉摄入量可控制在50-75克，鱼虾类每日摄入量可控制在100-150克。

建议糖尿病患者在控制好摄入量的前提下，按照白肉、红肉、加工肉的顺序进行合理搭配，且每一餐都保证有动物蛋白和植物蛋白。
【健康小妙招】
>“糖尿病餐”保健康
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不少人对糖尿病的第一印象是：不能像正常人那样吃喝了，要吃“糖尿病餐”。其实，糖尿病人的饮食讲究和健康人一样，只是更精细、更健康了。换个角度来讲，如果每个健康人都能执行糖尿病人的饮食，可能就避免了糖尿病的发生。

首先，相对普通饮食，糖尿病饮食更讲究每天每餐的热量平衡。比如：健康人可能会早上不吃早饭，中午饱餐一顿。也可能一天之内吃两顿肉，再吃几天素。只要在一周之内饮食保持平衡，一般对健康没有什么影响。但糖尿病人不可以这样吃，他们的胰岛功能不行，必须按时按量地吃每日三餐，这是糖尿病饮食的关键之一。

其次，虽然肉类不直接升高血糖，但会升高血脂，增加体重，这同样会影响糖尿病。所以，每天以50克肉（生），30克鱼（生），一个鸡蛋，一袋牛奶，200克水果为度。但体重过低的糖尿病人则需增加食量，因为低体重可诱发其他疾病。
>糖尿病人不渴也要喝水
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“多饮、多尿”是糖尿病的典型症状，有些糖友认为：既然多喝水会多尿，那么少喝水就能控制多尿症状。专家对此表示：这种观点是不正确的。

口渴是身体本能的缺水表现，糖友限制饮水，不但对病情没有帮助，还会出现副作用。比如：当机体严重缺水时，容易引发糖尿病急性并发症，如酮症酸中毒或高渗性昏迷，严重的可能会有生命危险。另外，老年糖友易患脑血栓，多喝水不仅能改善血液、组织液循环，还有助于改善血液的黏稠度和酸碱度。

那么，糖尿病人每天喝多少水合适呢？专家表示：糖友喝水量较一般人要多，每天喝2000毫升左右是比较适宜的，每次饮用200-300毫升。需要提醒的是：糖友喝水也并非多多益善，饮水过多会扩充血容量，容易加重心脏负荷，甚至可能引发心衰。
【食补计】
>面条吃不对，血糖升得快
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很多糖友反映吃面条以后血糖升高得很快。其实，面条的升糖指数是81.6，大米饭是83.2，相差不多，之所以吃面条血糖升高快，是因为吃面的方法不对。

>>基本食量高
糖友每餐主食量建议控制在100克（湿重）以内，过多易导致血糖升高。但成年人吃面条，一般一餐在150-200克，吃得多了，血糖自然就容易升高。

>>蔬菜成点缀
吃面条时，蔬菜基本是个点缀，吃得很少，而没有了蔬菜中膳食纤维的控制，血糖就容易飙升。

>>进食速度快
不少人吃面条进食速度快，也会导致血糖升高。再加上人们吃的面条多是精面，这样升糖指数也会升高，血糖升高的风险相应增加。

建议糖友在吃面条时，每餐总量控制在2两以内，同时搭配100-200克蔬菜，这样不仅有饱腹感，还能降低血糖。应该先吃蔬菜后吃面条，延长面条的摄入时间，对于降低血糖也非常有效。建议吃粗粮面条，如荞麦面条、全麦面条、玉米面条等，这样面条的升糖指数就会下降。吃面条时适当放些醋，可以延长面条在胃里的排空时间，也有助于降低血糖，控糖效果较好。
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