12580健康助理_防治青光眼

主题：12580健康助理_03月06日
2023年3月6日
农历二月十五
星期一

作为不可逆的致盲性眼病，青光眼常常在不知不觉中“偷”走人们的视力。近些年，青光眼已不再是老年人的“专利”，越来越多的年轻人也开始患上这种眼病，青光眼的防治不容忽视。
==精彩导读==
【健康聚焦】
>青光眼致盲不可逆
>青光眼的几个隐匿表现
【名医诊室】
>哪些人易患青光眼
>警惕“视力正常”的青光眼
【健康小妙招】
>青光眼患者需勤测眼压
>学会三招有助预防青光眼
【食补计】
>女性每周吃肉可预防青光眼
【健康聚焦】
>青光眼致盲不可逆
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青光眼是全球第二大致盲眼病，其症状比较隐蔽，难以发现，而且致盲率高、不可逆，很多患者因为初期并没有什么感觉而错过治疗时机，因而青光眼的早发现、早治疗很重要。

引发青光眼的原因很多，如遗传因素、眼部结构、年龄增长、高度近视等。另外，过度用眼、长期在黑暗的条件下看电子产品，或长期低头用眼、趴着睡觉等不良姿势也可引发青光眼。

青光眼导致的眼盲是不可逆的，理想的治疗状态就是控制好眼压，避免视神经的进一步损伤，维持原有的视功能。对于高度近视的人，建议每半年去医院做一次眼科检查，因为高度近视容易引起很多眼部问题，通过检查能够尽早发现。对于有家族史的人，也建议每年做一次眼科检查，这种常规的体检可以帮助筛查出大部分青光眼患者，做到早发现、早治疗。

另外，40岁前可以每两年进行一次眼科检查，40岁以后建议每年进行。如果日常生活中出现眼睛胀疼、轻微的视力下降、看东西出现彩虹一样的光等情况，也应尽快前往医院检查。
>青光眼的几个隐匿表现
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青光眼是不可逆的致盲眼病，也是一种容易被耽误的眼病。青光眼急性发作时，会出现眼胀、眼痛、眼睛红、视物不清、恶心、呕吐、头疼等症状，但青光眼也有比较隐匿的表现。

视疲劳。对年轻人来说，如果视疲劳比之前明显加重，或比同龄人明显严重、频繁，就要引起重视；近视患者若长期视疲劳，且验光配镜时视力不能达到1.0，也需警惕青光眼。

近视加深。如果近视患者度数突然加深，也要考虑青光眼的可能。这可能是因为青光眼患者眼压高，导致近视加重。

阅读跳字。青光眼早期视野小范围缺损，患者不易察觉，等到发现时往往视野缺损已经很严重了。所以，当出现阅读时跳字跳行、不连贯，打羽毛球、乒乓球时看不到球的完整运动轨迹、开车转弯时有撞车撞人危险等情况出现时，切不可忽视。

黑眼珠变大、变浑浊。黑眼珠变大、变混浊，畏光流泪等是儿童青光眼的常见表现。
【名医诊室】
>哪些人易患青光眼
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青光眼是全球排名第一位的不可逆性致盲性眼病，对于青光眼的管理，必须实施早期主动筛查、早期诊断，从而抓住青光眼防治的黄金期。以下人群是青光眼的高危群体，更应提高警惕：

老年人。这类人群多伴有白内障，而白内障可以导致眼睛的前房变浅、房角变窄、诱发急性房角关闭、出现急性闭角型青光眼危象。50岁以上的老年人每1-2年应去眼科做一次相关检查。

长期使用激素类药物者。一些人有长期局部或者全身使用激素类药物的病史，尤其是春季结膜炎、过敏性结膜炎的患者，为了控制过敏而长期使用激素，却没有进行眼压的监控，导致出现激素性青光眼却没有发现，造成永久的视力损害。

青少年。青少年青光眼是先天性青光眼的一种，主要是由于先天性房角发育异常，阻碍房水流出导致青光眼。其发病隐匿，患儿一般无自觉症状，到后期易造成不可逆的视力损害。青少年青光眼的一个特征是可导致眼轴变长促进近视的发生，因此对于伴有近视的小朋友要尤其关注，常规的眼压检查以及角膜厚度的检查非常有必要。

有青光眼家族史人群。有家族史的人群患青光眼的几率比普通人群高出10倍。
>警惕“视力正常”的青光眼
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眼睛突然发生胀痛，视力急剧下降时，大部分患者会选择立即就医，因而不少病症能得到及时治疗。然而有一些疾病，病程缓慢，发病初始没有明显症状，等到出现明显症状时，往往为时已晚。原发性开角型青光眼就属于发病之初并无明显症状、视力缓慢下降、视物范围逐渐缩小的疾病，患者往往因为不及时就医而失明。

眼球内的房水如同一个蓄水池，蓄水池中的水有入口，也有出口，总体保持总量的平衡。一旦这个平衡被打破，尤其是房水流出的出口因各种原因被堵塞，导致房水量增加，就会造成眼内压增加。开角型青光眼正是由于患者眼球中房水流出受阻，造成眼压缓慢升高。升高的眼压逐渐挤压视网膜上的神经，导致神经纤维受损，最终引起患者视力下降、视野缩窄。

由于开角型青光眼的眼压一般为逐步上升的过程，患者往往对逐渐升高的眼压慢慢适应，因而很多患者并无明显的眼球胀痛感。

在此提醒广大原发性开角型青光眼患者，只要发现视力下降，尤其是自觉看事物范围逐渐缩小，应立即就诊，以免耽误病情。患者已经丢失的视力和视野到目前为止无法通过任何手段恢复，如果经诊断得了开角型青光眼，应及时治疗。
【健康小妙招】
>青光眼患者需勤测眼压
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正常人的眼压作为一项生理指标，和血压一样是波动的，正常范围是10-21mmHg（毫米汞柱）。眼压不仅是青光眼的诊断依据，同时还是判断治疗青光眼疗效与青光眼患者随访的重要指标。

降低眼压、减少视神经损害，是治疗青光眼的主要目的。对于青光眼患者来说，不是把眼压降至正常范围就可以了，而是要因人而异：对于青光眼视神经无明显损伤者，眼压降至正常范围即可；对于青光眼视神经进展期损伤患者，降至15mmHg以下，视神经损伤不再继续；对于青光眼视神经损害中晚期患者，降至12mmHg以下，视野受损才有可能不再进展，特别是晚期患者往往眼压降至11mmHg以下更安全。可见，眼压的监测对于青光眼患者至关重要。

多数青光眼患者的病程缓慢，即使眼压升高，往往也感觉不到。只有定期随诊复查眼压才可以发现问题，便于医生及时调整治疗方案。因此，青光眼患者一定要注意勤测眼压。
>学会三招有助预防青光眼
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青光眼虽说不可逆，但是可防、可治，早筛查、早控制，是避免青光眼致盲的有效手段。那么，日常生活中该如何预防青光眼呢？专家教您几招：

1、减少暗室用眼。黑暗环境下，瞳孔会扩大，虹膜堆积在周边房角，这也使房角进一步变小。长时间待在黑暗环境、天气阴霾都可能诱发闭角型青光眼。建议夜间看电视、看电子产品时，适当开灯照明。

2、杜绝“暴饮”。生活中，应该避免短时间内大量饮水，应该少量多次饮水，一次饮水不要超过200毫升。当然，全天的饮水总量还是应该满足生理所需，不应被过分限制。

3、稳定情绪。强烈的情绪波动会引起瞳孔散大，虹膜堆积，使得房水难以有效排出，可能诱发青光眼的急性发作。因此，高危人群和青光眼确诊患者在日常生活中都应该控制好情绪。
【食补计】
>女性每周吃肉可预防青光眼
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一项研究表明：吃肉频率太少的女性患上青光眼的风险会升高。

研究人员对日本北海道1700位40岁以上参试者进行眼底照相检查，将检测出的开角型青光眼患者和非青光眼患者的年龄和健康数据进行比较。结果表明：女性开角型青光眼患者和女性非青光眼患者相比，吃肉的频率明显较少，前者几乎不吃肉，后者每周平均吃肉2.7次。

研究人员表示：以往认为，年龄、高眼压、近视等都是青光眼的风险因素，但对生活习惯因素导致的青光眼发病情况尚不明了。在亚洲，患者患有开角型青光眼但眼压并不高的比例很大，这可能是受到饮食习惯的影响。专家建议：女性每周吃1-2次肉，将可能会对开角型青光眼起到预防作用。
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