12580健康助理_防治高血压

主题：12580健康助理_03月13日
2023年3月13日
农历二月廿二
星期一

高血压是最常见的慢性病之一，是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的重要危险因素。为了自己和家人的健康，一起来了解高血压。预防高血压从现在开始！
==精彩导读==
【健康聚焦】
>高血压可以“治愈”吗？
>怎样吃降压药更合理
【名医诊室】
>如何判断高血压？
>在家测量血压更准确
【健康小妙招】
>高血压患者睡眠有讲究
>护理妊娠期高血压，注意清淡饮食
【食补计】
>高血压患者应该少喝水？
【健康聚焦】
>高血压可以“治愈”吗？
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繁忙的生活使人们很少关注自身的身体健康，不少人在出现头晕等不适症状时才发现自己的血压已经超过上限，成为了高血压患者。而一旦发现血压升高，大家最想要问清楚的就是：高血压可以治愈吗？其实，这个问题不能一概而论，需要分情况来看待。

如果是由于一些不良生活方式，如工作劳累、重大考试、精神紧张等引起的短期内血压升高，只要去除了这些生活事件的影响（待考试结束或完成了工作等），同时心情平复并得到了良好休息，血压自然会恢复正常。如果是由其他疾病，如甲亢、肾动脉狭窄、主动脉狭窄、脑肿瘤、脑外伤等疾病引起的血压升高，临床称为继发性的高血压。这种情况只要把原发疾病治好，大部分人的血压自然会下降。以上两种情况都可以理解为高血压“治愈”了。

而更多的情况是找不到不良生活事件诱因、找不到原发疾病的高血压，临床称为原发性的高血压。这类高血压一般需要长期服用降压药物来控制血压稳定。虽然原发性的高血压不能“痊愈”，但只要坚持服用药物，将血压控制在正常范围，就可以最大限度地减轻高血压的危害。
>怎样吃降压药更合理
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高血压需要应用降压药来控制，正确服用降压药，有“三要”与“五忌”。

>>三要
1、高血压患者一旦确诊，无论是否服药，都需要调整生活方式；2、高血压患者一旦确诊，要长期服药，不能擅自增大或减少药量，更不可随意停药，以免引起血压反跳和剧烈波动；3、要知道每日血压有两个高峰期，分别在早上7-10点、下午4-8点，在这两个高峰期前服用降压药效果较好。

>>五忌
1、忌无症状不服药。因为没有明显症状就不服药，直至发生严重心脑血管并发症（如脑出血、脑梗塞、心肌梗塞等）才发现血压过高，悔之不已；2、忌间断性服药。高血压为慢性病，通常需要终身用药，如果因为血压暂时稳定而间断性服药，反而会引起血压反跳；3、忌胡乱吃药。降压药种类很多，作用机制也不同，需在专业医师的指导下服用，避免引起药物副作用；4、忌更改剂量。降压药应从小剂量开始服用，不可擅自加大剂量或增加服用次数，这样会导致血压骤然下降，容易引发心肌梗塞或缺血性脑中风；5、忌不测血压。很多高血压患者不测量血压，仅凭自我感觉服药，但病情轻重和自觉症状并不相关。
【名医诊室】
>如何判断高血压？
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大家都知道，血液从心脏流入动脉会对动脉壁产生压力，叫动脉血压（简称血压）。随着心脏的收缩与舒张，产生收缩压和舒张压。收缩压与心脏的收缩力有关，舒张压与血管的弹性有关。

健康成年人，建议至少每2年测量一次血压；35岁以上的人，建议每年测量一次血压；高血压的易患人群（血压130-139/85-89毫米汞柱、肥胖、有高血压家族史等），建议每6个月测量一次血压；高血压患者应在家中自测血压。

对于如何判断自己的血压值，专家给出如下建议：如首次诊室测量血压数值小于120/80毫米汞柱，认为是正常血压；如首次诊室测量血压数值为120-139/80-89毫米汞柱，认为是正常高值血压，建议每3个月复查一次；如首次诊室测量血压大于等于140/90毫米汞柱，但小于180/110毫米汞柱，认为可能是高血压，建议每隔1-2周测一次血压，如非同日3次血压大于等于140/90毫米汞柱，可诊断为高血压；如首次诊室测量血压大于等于180/110毫米汞柱，认为很可能是高血压，建议立即降压治疗。
>在家测量血压更准确
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要了解血压的高低，量血压是最直接也是最主要的办法，但是不少人在面对身穿白大褂的医师或护士时，血压会偏高，即所谓的“白袍高血压”，容易给诊断带来误差。因此，要测得比较准确的血压，建议在家中自备血压计，在心情放松的情况下测量。

测量血压时应选择坐位，肘部平置在桌面，双脚自然平放地面，上臂与胸壁呈40度角放于桌面，与心脏处在同一水平。另外，由于量血压时手肘必须弯曲，因此上臂宜有支撑，才能避免肌肉用力。桌椅高度也要配合身体的高度，建议坐有靠背的椅子，背部紧靠椅背，身体才能放松。脚不可抬高，否则交感神经作用加强，血管阻力也会提升。

在血压计的选择上也有讲究，如果选择的是传统水银式血压计，因其会受热胀冷缩的影响，平均每半年应校正归零一次。现在市售的血压计多以电子式为主，电子式血压计又分为手腕式与手臂式两种。虽然手腕式使用起来较方便，但因离心脏远，测量结果误差大，因此购买时建议在现场测试，若手臂式、手腕式测出的结果差异不大，两者皆可使用，若差异较大，还是选择手臂式为宜。
【健康小妙招】
>高血压患者睡眠有讲究
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高血压患者特别容易出现睡眠问题，专家给出了五点有助睡眠的建议：

一是缓慢起床。早晨醒来，应先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，伸一下懒腰，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时的身体变化。然后慢慢坐起，稍活动几次上肢再下床，以防止血压发生大的波动。

二是睡前少玩。晚上下棋、打麻将或打扑克一般以1-2小时为宜，不可过于认真或激动。看电视也不宜时间过长，不选内容过于刺激的节目。

三是中午小睡。一般以半小时至1小时为宜。

四是晚餐宜少。晚餐应清淡，吃易消化的食物，进食量要少。还要注意不要因害怕夜间多尿而不敢饮水或喝粥，以免发生血液黏稠而导致血栓形成。

五是热水泡脚。养成睡前用热水泡脚的习惯，然后按摩双足心，促进血液循环。
>护理妊娠期高血压，注意清淡饮食
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妊娠期高血压，不仅会给孕妇造成极大危害，也不利于胎儿的生长发育，因此要给予高度重视。妊娠期高血压的护理方式如下：

注意饮食。食盐和血压有很大关系，孕期要保持饮食清淡，减少食盐摄入。注意补充含有膳食纤维、维生素的食物，这类食物有利于血管健康，可降低机体的胆固醇水平，维持正常血压。多吃含钾、钙的食物，如木耳、豆类、核桃等，也有利于控制和稳定血压。此外，孕妇应避免吸烟、饮酒等不健康习惯。

坚持运动。孕妇也要坚持适当运动，这样可以促进血液循环，帮助控制血压水平，同时能将体重控制在健康范围内。运动要适度，慢走、有氧操都可以。另外，孕妇也要调整好情绪，避免情绪波动引起血压变化。

规律作息。良好的作息习惯可以保持血压稳定，孕妇一定要规律作息，避免熬夜。

按时产检。孕妇要按时产检，同时也要定期测量血压，这样能及时发现异常。如果孕妇出现高血压，一定要及时就医，选择合适治疗方式，不可自己随意服药或采取其他降压手段。
【食补计】
>高血压患者应该少喝水？
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很多高血压患者认为：为了保证血压平稳，不能过多地摄入水分，否则会升高血压。然而，事实并非如此。

高血压患者的水分摄入不应受到太多限制，只有以下两种情况，需要注意控制水分摄入：1、高血压合并肾功能障碍。出现肾功能障碍后，机体排泄能力下降，此时如果增加水的摄入量，很容易引起水分潴留，引发血压升高。2、高血压合并心衰。高血压合并心衰的朋友如果摄入水分过多，会加重水肿，引发心脏后负荷增加。

如果没有上述的两种并发症，高血压患者是不需要限制水分摄入的。多喝水不但能帮助高血压患者稀释血液，降低血液黏稠度，预防心脑血管疾病的发生，还可以促进排便、增加尿量，降低血液中盐的浓度，帮助控制血压。

一般建议高血压患者每日摄入2000毫升左右的水，可依据体重略有增加或减少。尽量选择天然水、牛奶，不建议喝浓茶、咖啡、含糖饮料和酒类。
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