12580健康助理_干眼症

主题：12580健康助理_04月01日
2024年4月1日
农历二月廿三
星期一

干眼症又称角结膜干燥症，是眼科常见的慢性眼表疾病。眼角膜上有一层由脂质层、水样层和黏蛋白层组成的数微米厚的泪膜，以维持眼睛的湿润，当泪膜中的任何一层出现问题，都可能引发干眼症。本期内容一起来了解干眼症知识。
==精彩导读==
【健康聚焦】
>春季谨防干眼症
>眼睛干涩不一定是干眼症
【名医诊室】
>洗眼液能治干眼症吗？
>别让干眼症损伤视力
【健康小妙招】
>预防干眼症没事多眨眼
>糖友易患干眼症，应及时干预
【食补计】
>干眼症补叶黄素管用吗？
【健康聚焦】
>春季谨防干眼症
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所谓干眼症，是指因眼泪减少或泪腺功能下降，导致眼表泪膜稳定性降低而引起一系列眼部不适和眼表损伤的疾病。患者常出现眼睛干涩、酸痛、怕光、视力减退，甚至头痛、烦躁、疲劳、注意力不集中等症状，严重者还会发生角膜病变。春季，一定要做好对干眼症的预防。

专家介绍：泪液的分泌一般会随着年龄增长而减少，所以干眼症以往多发生于老年人群。再有，睑板腺功能不全、睑缘炎等眼病，类风湿关节炎、红斑狼疮等免疫性病症和结缔组织病，以及气候因素等都会引起干眼症。

此外，春季天干物燥，眼表水分蒸发快，更要防范干眼症。平时应注意补充水分，多吃核桃、花生、豆制品、鱼肉、牛奶、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等有助保护眼睛的食物，同时建议多喝绿茶，减少电脑对眼睛的辐射损害。
>眼睛干涩不一定是干眼症
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感到眼干眼涩，大多数人的第一反应不是去医院看病，而是去买眼药水来缓解症状。专家提醒：一般的干眼症的确可以通过滴眼药水来缓解症状，不过有些眼病容易与干眼症混淆，需要密切留意。

首先要注意眶上神经炎。这种疾病也会表现为眼干、眼涩、眼疲劳，多数是由于疲劳过度、睡眠不好、休息不够等原因导致的。眶上神经炎是一种炎症，不能通过普通的眼药水缓解，需要在医生指导下使用专门的消炎药物。眶上神经炎除了有干眼症的症状外，按压位于眼角内上方、眉毛根部的眶上切迹处，会感觉到明显的疼痛，可以作为辨识的方法。

其次要警惕青光眼。青光眼与长期用眼、用眼疲劳也有关系，早期也可能出现眼干、眼涩、眼疲劳的症状。不过，青光眼的典型特征是会造成视功能损害、视野变窄，若不及时治疗，可能导致视野全部丧失甚至失明。专家提醒：如果干眼症状通过滴眼药水仍然无法缓解，一定要及时就医。
【名医诊室】
>洗眼液能治干眼症吗？
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生活作息不规律、精神压力增加、睡眠质量下滑、长期处在空调房里，这些都是干眼症的诱发因素。有人希望使用洗眼液来对干眼症进行预防和缓解，这是不可取的。长期使用洗眼液不但不能缓解眼部不适，反而会让病情加重。

洗眼液的主要成分包括马来酸氨苯那敏、软骨素硫酸钠、甘草酸二钾、维生素B6、牛磺酸、维生素B12等。其中，甘草酸二钾、马来酸氨苯那敏等成分具有抗炎、抗组胺的作用，但长期使用可能导致眼表菌群失调。

洗眼液是将眼周皮肤、睫毛等和眼睛一同浸入洗眼液中，并非活水冲洗，因此眼周的灰尘会存在污染眼睛的风险。为了延长保质期，洗眼液往往会添加防腐剂。防腐剂会破坏角膜表面的黏蛋白，损伤角膜，长期、频繁地使用洗眼液，容易增加眼表疾病的患病风险。
>别让干眼症损伤视力
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干眼症又称角结膜干燥症，是指任何原因导致的泪液减少、泪液质量或动力学异常，导致泪膜不稳定和眼表损害，引起眼部不适的疾病。如果出现眼部干涩、发痒、异物感、视疲劳、视物模糊、畏光、灼痛等症状，休息之后不能缓解，就很可能是患上了干眼症。

正常人眼睛表面有一层很薄的泪膜，可以润滑眼球、保持角膜光滑透亮。泪膜分为三层：脂质层、水样层、黏蛋白层。其中最外层是由位于眼皮的睑板腺分泌的脂质层，这些油脂成分可防止泪水过快蒸发，起到锁水作用。而如果一些原因导致泪液分泌不足，或者睑板腺功能异常，导致泪膜变薄，锁水功能变差，眼泪会过快蒸发，就可能引起眼睛干燥。

最常见的引起干眼症的诱因有：衰老，长时间使用电子产品，画眼妆，干燥的环境，全身疾病如类风湿性关节炎、干燥综合征、糖尿病、甲状腺功能异常等，以及药物影响。

专家提醒：干眼症并非一时疲劳所致，是需要治疗的，如果不予以重视不尽早干预，眼泪长期不足可导致角膜上皮角化，严重时会引发眼表炎症导致角膜溃疡。重症干眼症甚至可能导致失明。
【健康小妙招】
>预防干眼症没事多眨眼
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干眼症的发病原因及机制较为复杂，但通过积极调整生活方式，是可以降低干眼症发生可能的。具体要注意以下几点：

1、注重眼部健康，及时让眼睛休息。使用电子产品时要注意合适的距离和角度，电子屏幕应与眼球水平持平，亮度要保持适中；注意保持正确的坐姿；使用电子设备的时间不能太长。还应保持房间的湿度，尽量减少接触烟尘环境。

2、多吃鲜嫩的果品和蔬菜，如红萝卜、青菜、西红柿，加强维生素的摄入，多饮水，注意不能饮用含糖饮品，以免影响身体健康。

3、形成定期眨眼的良好习惯，每分钟维持15-20次，这样能够让泪水均匀地涂抹在角膜和结膜面上，使眼睛保持湿润而不干涩。还可以使用一些不含有害物质的人工泪液来保护眼睛。

4、规律作息，避免熬夜，适当运动，并注重缓解压力。合理选用眼霜、眼影、睫毛膏等眼部化妆品，以减少对眼睛的刺激。长时间佩戴隐形眼镜会使泪液分泌减少，诱发干眼症，近视患者要适当减少佩戴隐形眼镜的时间，每天不宜超过八小时。
>糖友易患干眼症，应及时干预
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有些糖尿病患者虽然定期检查没有发现眼底病变，但是眼睛仍然觉得不舒服，这个时候就要注意是否患上了干眼症。

眼睛要舒适，依赖于高质量的泪膜，为眼表提供光滑的表面，润滑作用避免了眨眼对眼睛表面的机械损伤。高血糖状态使细胞内渗透压改变，泪液表面张力改变，使得泪膜破裂时间缩短，造成干眼症。

糖尿病患者角膜神经纤维受损，一方面降低了自主神经反射对泪液分泌的调控作用，另一方面造成角膜上皮细胞和分泌细胞营养下降，分泌功能减弱，致使泪液当中的有效成分下降。

糖尿病引起的干眼症如果没有及时治疗，会逐渐发展为角膜上皮反复剥脱，导致角膜上皮再生延迟，角膜神经退行性改变等问题，容易造成角膜炎，甚至失明。

所以，糖尿病患者想要预防干眼症，就要控制血糖，避免血糖波动；注意卫生，切勿胡乱揉眼；劳逸结合，避免长时间注视电子屏幕；定期到医院检查眼睛。
【食补计】
>干眼症补叶黄素管用吗？
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很多中老年人都有眼睛干涩的症状，有说法称“补叶黄素可以缓解视疲劳，保护视力”。这种方法靠谱吗？

叶黄素是类胡萝卜素的一种，在眼睛的黄斑区域和视网膜里含量都很丰富，可以吸收对眼睛有害的蓝光，减少视神经伤害，所以是可以保护眼睛的。

有研究发现：坚持补充一定量DHA、花青素及叶黄素的复合补充剂，能够减轻眼睛疲劳的症状。但这个研究的样本量很小，有局限性。不过，如果饮食中缺乏叶黄素，补充叶黄素制剂可降低老年性黄斑变性和白内障的风险。

菠菜、玉米、柑橘、南瓜、花椰菜、西葫芦、羽衣甘蓝、猕猴桃、葡萄等食物中的叶黄素含量都较为丰富，其中橙黄和深绿色蔬果，如菠菜、柑橘、南瓜中β-胡萝卜素含量丰富，也是眼睛喜欢的营养素。
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