12580健康助理_偏头痛是咋回事

主题：12580健康助理_05月13日
2024年5月13日
农历四月初六
星期一

偏头痛是最常见的神经血管性头痛，发作起来头痛欲裂，头部的一边或多个地方都可出现搏动样的疼痛，严重影响工作和生活。偏头痛不能靠忍，需要及时就医。
==精彩导读==
【健康聚焦】
>“偏头痛”或许是颈椎病
>什么是前庭性偏头痛
【名医诊室】
>偏头痛，需要做些什么检查？
>偏头痛，雌激素是祸首
【健康小妙招】
>自我管理偏头痛的方法
>偏头痛发作时的缓解措施
【中医面面观】
>缓解偏头痛，试试穴位按摩
【健康聚焦】
>“偏头痛”或许是颈椎病
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头痛是临床常见的一种症状，有人一旦出现头痛，特别是单侧头痛，或某一侧痛的较重，就自己诊断为“偏头痛”。然而，事实却并非如此。

偏头痛是一种持续的、剧烈的头痛，病情特征包括一侧或两侧搏动性的剧烈头痛，且多发生于偏侧头部，可合并有恶心、呕吐、害怕声光刺激等症状。偏头痛的疼痛程度超出了不少人的忍耐限度，患者在疼痛发作时往往有“恨不得撞墙”的想法。但大多数人所谓的“偏头痛”是一种慢性头痛，引起头痛的最主要原因是颈椎病，属于典型的颈源性头痛，而不是真正意义上的偏头痛。

颈源性慢性头痛属于一种现代生活方式的伴发疾病，长时间使用智能产品，盯着电子屏幕，导致颈椎的负荷超出了承受范围进而造成头痛，头痛的部位可以在前额偏一侧，也可能在颞部，或发生在后脑。这种头痛的发生不像真正的偏头痛那样集中发作，而是几乎每天都在发生，疼痛程度不严重，患者可以忍受，还能正常上班、上学，但就是不舒服。
>什么是前庭性偏头痛
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前庭性偏头痛是一种与单纯偏头痛病因相似的疾病，是人脑中与平衡和视觉相关的脑区血管-神经调节异常引起的疾病。典型的表现是头痛几小时后开始眩晕，头一动就晕，烦别人开灯也烦别人说话，眩晕和头痛这两种症状时而结伴而行，时而单打独斗，时而前呼后应。

前庭性偏头痛诱因非常多，劳累、情绪改变、焦虑抑郁、睡眠不足、睡眠过多、天气或温度变化、强光、晃动的视觉刺激、喝茶、咖啡、酒精、月经期、食用菠萝或橙子等都可能成为诱发症状的因素。此外，前庭性偏头痛发作时患者的症状和临床表现也都可能不一样。

当偏头痛影响患者的工作和生活时应该治疗。急性期治疗以快速、持续镇痛，减少头痛、眩晕的再发生，恢复患者的正常生活状态为目的。

当前庭性偏头痛转化为慢性病程，这时患者会长期断断续续头晕和头痛，这是管理平衡的血管-神经功能紊乱的结果。此时应采取综合诊疗方案，包括前庭功能康复技术等，提高患者对平衡的协调控制能力，以减轻症状。
【名医诊室】
>偏头痛，需要做些什么检查？
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偏头痛是临床最常见的原发性头痛，发作时还可伴有恶心、呕吐，以女性多见。诊断偏头痛可以做以下检查：

1、脑电图
统计发现：偏头痛患者无论是发作期还是间歇期，脑电图的异常发生率皆比正常对照组高，小儿出现异常脑电图的几率达9%-70%不等。但偏头痛患者脑电图的改变并不具有特异性，因为它可有正常波形、普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波，以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。

2、脑血流图
患者在发作期和间歇期的脑血流图通常会有变化，主要表现为两侧波幅不对称，一侧偏高或一侧偏低。

3、脑血管造影
一般情况下，患者不需要进行脑血管造影，即使检查通常也是正常的。只有在严重的头痛发作、高度怀疑为蛛网膜下腔出血者才需要进行脑血管造影，以排除有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。

4、其他检查
脑脊液检查，患者的脑脊液常规检查通常是正常的，有时淋巴细胞可升高；血小板机能检查，患者的血小板聚集性可升高；免疫学检查，一般情况下偏头痛患者的免疫球蛋白IgG、IgA、C3及E花环形成可较正常人偏高。
>偏头痛，雌激素是祸首
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据报道，偏头痛影响着全球约15%的人口，临床上女性发病率约为男性的3倍。一项研究发现：女性偏头痛多发背后的罪魁祸首是雌激素。

典型的偏头痛表现为偏侧的搏动性头痛，可伴有恶心或呕吐，对声响和噪音难以忍受，持续时间长达4小时至72小时，其中约1/3患者有先兆表现。此前研究发现：女性偏头痛发病率明显高于男性，且女性发病比男性更频繁、更严重、更持久，女性也比男性更有可能患上与偏头痛相关的焦虑和抑郁。

研究发现：雌激素应该是引起偏头痛的罪魁祸首。因为雌激素可以调节脑内神经递质的活性，如血清素、去甲肾上腺素、多巴胺和内啡肽等。雌激素水平上升对偏头痛能起到一定保护作用，而月经会导致雌激素水平急剧下降，从而触发偏头痛。

研究人员表示：雌激素在偏头痛形成中的作用比较复杂，还需要开展进一步的深入研究。但研究提醒：女性经期雌激素水平变动较大时，要更加注意舒缓压力、保持情绪稳定，规避熬夜等偏头痛诱因，做到提早防范。
【健康小妙招】
>自我管理偏头痛的方法
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规律作息。保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，有助于稳定神经系统功能，减少偏头痛的发作。

合理饮食。避免摄入可能诱发偏头痛的物质，如巧克力、酒精、咖啡因等。同时，保持饮食均衡，多摄入富含维生素和矿物质的食物。

适当运动。适度的运动有助于缓解压力、改善血液循环，减少偏头痛的发作。但应避免在偏头痛发作期间进行剧烈运动。

放松心情。学会调整心态，保持心情愉快。可以尝试进行冥想、瑜伽等放松身心的活动，缓解偏头痛的症状。

记录发作情况。记录偏头痛的发作时间、症状及可能的诱因，有助于患者了解自己的病情，为医生制定治疗方案提供依据。
>偏头痛发作时的缓解措施
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休息。找一个安静的环境，闭上眼睛，放松身体和思绪。休息一段时间，特别是在头痛加重之前，有助于减轻症状。

补水。缺水可能是偏头痛的触发因素，因此喝足够的水有助于缓解头痛。同时，也可以考虑饮用含有电解质的饮料或食用富含电解质的食物，以维持体内电解质平衡。

按摩。按摩头部疼痛部位可以促进血液循环、放松肌肉，有助于加速缓解头痛。可以尝试用手指按摩太阳穴，或者用梳子梳理头发来缓解疼痛。

物理疗法。热敷或冷敷也是一个有效的缓解方法。在偏头痛发作时，可以用热毛巾或冷毛巾敷在疼痛部位，有助于缓解头痛等症状。

中医理疗。针灸、推拿等中医疗法也可以用来缓解偏头痛。针灸可以调整气血，舒缓血管；推拿则可以放松头颈部的肌肉，促进血液循环。
【中医面面观】
>缓解偏头痛，试试穴位按摩
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偏头痛是生活中常见的疾病，在任何年龄段都有可能发病，虽不致命，但因其反复发作的特点，让患者饱受折磨。下面就来介绍几个按揉穴位缓解偏头痛的方法：

1、太阳穴
太阳穴位于前额两侧，双侧眉毛稍后凹陷处，可每天晨起和临睡前揉太阳穴。方法：将双手中指和食指合并起来，用其指腹位置同时缓慢按揉两侧太阳穴，先顺时针揉5圈，再逆时针揉5圈，每次持续3-5分钟。

2、风池穴
风池穴位于后颈部偏上侧凹陷处，可每天晨起和临睡前揉风池穴。方法：将双手中指和食指合并起来，用其指腹位置同时按揉两侧风池穴，患者自行顺时针按揉最为省力，每次持续3-5分钟，也可寻求他人帮助顺、逆时针交替按揉，力度以头痛有明显减轻为宜。

3、合谷穴
合谷穴位于手的背侧，第二掌骨桡侧的中点处。方法：两手交替按摩合谷穴，用拇指屈曲垂直按在合谷穴上，一紧一松结合按压，每2-3秒按压一次。按压需要有一定的力度，以感受到按压处酸、麻、胀为宜。注意：该方法不适用于孕妇和体质较差的人。
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