12580健康助理_糖尿病防治

主题：12580健康助理_11月13日
2024年11月13日
农历十月十三
星期三

每年的11月14日是联合国糖尿病日。有的人误认为，糖尿病没有太多明显症状，无须过度关注，殊不知，该病的并发症非常严重。在很多国家，糖尿病是导致失明、心脑血管疾病、肾功能衰竭和下肢截肢的首要原因。糖尿病是可防可控的，健康的生活方式，可预防或延缓糖尿病的发生。
==精彩导读==
【健康趣碰】
>如何及早发现糖尿病
>不吃主食会得糖尿病
【掌上问医】
>糖尿病患者控好“ABC”
>瘦人也会得糖尿病？
【乐活life】
>糖尿病人不渴也要喝水
>“糖友”应慎泡温泉
【食补计】
>无糖食品不可无限量食用
【健康趣碰】
>如何及早发现糖尿病
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得了糖尿病，典型症状有吃得多、喝得多、体重减轻。事实上，还有一些情况会在以上典型症状出现之前出现，如果发现得早，可以及早控制血糖，减轻胰岛负担。

1、体重超重
即使只有不到10斤的超重，也会存在发展为糖尿病的风险。如果体重在短时间内猛增，建议去测个血糖，防止糖尿病“偷袭”。

2、经常去厕所
葡萄糖在血液中积聚，并出现在尿液中，此时排尿会增多，饮水也比平常多。别把这种尿频理解为喝水多了的结果。

3、感觉视野模糊
高血糖会导致葡萄糖在眼睛的晶状体中积累，所以别把视物模糊当成单纯的眼睛问题。

4、莫名其妙的感染
葡萄糖的积累可导致酵母菌过度生长，尿道的酵母菌繁殖可导致感染。由此引发的症状是：瘙痒和浓排泄物以及泌尿系统感染，年幼的孩子还可能会患皮疹。
>不吃主食会得糖尿病
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我国糖尿病发病率在过去数十年中呈“爆炸式”增长。研究发现：“吃得不对”是我国糖尿病患者增加的首要原因。

不少人认为主食吃得多容易得糖尿病。其实长期少吃或不吃主食反而不利于控制血糖。机体需要的碳水化合物主要靠谷类提供，主食吃得少，体内长期缺乏碳水化合物，一样有患糖尿病的风险。

碳水化合物进入身体后转化为糖分，再进一步转化为维持机能的热量。糖分与热量之间的转换需要胰岛素的参与。长期不吃或少吃主食，会导致体内葡萄糖减少，胰岛素分泌也会减少。这样一来胰岛素的工作节奏就被打乱了，久而久之便给糖尿病提供了可乘之机。

专家表示：每日主食需求量的计算方法可用自己的身高做指标。如身高1.71米的人，其身高的尾数为71，取前面的数字7，所以主食的需求量为每天六七两。同理，1.65米高的人，每天五六两主食较为合适。
【掌上问医】
>糖尿病患者控好“ABC”
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随着生活水平的提高，糖尿病患者日益增多。专家提醒广大糖友：在糖尿病的治疗中要重视控制“新三驾马车”即“ABC”。

“A”代表糖化血红蛋白，反映过去近３个月的平均血糖水平；“B”代表血压，高血压会增加发生心脏病、脑卒中和肾脏疾病的风险；“C”代表胆固醇，高胆固醇可增加心脏病发作、脑卒中和其他严重疾病的风险。

为什么“ABC”如此重要？因为糖尿病患者发生心脏病或脑卒中的几率是正常人的2-3倍，且糖尿病患者并发心脏病的时间更早、病情更严重。除此之外，糖尿病患者发生肾脏疾病的可能性也会显著提高。通过对“ABC”的良好控制，可以大大降低发生这些问题的风险。

“ABC”应控制在多少合适？这主要取决于糖尿病患者病情的严重程度、年龄以及存在的其他健康问题。大多数糖尿病患者的目标水平为：糖化血红蛋白低于7%；血压低于140/90mmHg（在某些患者中还要更低）；低密度脂蛋白胆固醇水平低于2.06mol/L。
>瘦人也会得糖尿病？
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肥胖是糖尿病的高危因素，因为脂肪容易引起“胰岛素抵抗”，胖人的胰岛就要为此多工作来产生更多的胰岛素，久而久之就会先于其他非肥胖者患上糖尿病。那么，是不是瘦人就不得糖尿病了呢？

事实上，过瘦的人，特别是肌肉无力，甚至因为长期卧床而肌肉萎缩的人，同样是糖尿病的高发人群。因为85%以上的糖利用是由骨骼肌来承担的，如果肌肉过少，特别无力，那么肌肉在糖利用的过程中所发挥的作用就会非常有限。

身体的每一个活动，都是由骨骼肌收缩来完成的，而血液中的糖分是骨骼肌收缩的主要能量来源，通过骨骼肌的运动，血糖会降下去。因此，消瘦且没什么肌肉的人，会因为肌肉少而失去自身调节血糖的能力。

研究证实：98%以上糖尿病人的骨骼肌大都出现了弱化，这也是为什么糖尿病人往往相比一般人更加体弱乏力一些，这正是骨骼肌弱化的表现。
【乐活life】
>糖尿病人不渴也要喝水
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“多饮、多尿”是糖尿病的典型症状，有些糖友认为：“既然多喝水会多尿，那么少喝水就能控制多尿症状。”专家表示：这种观点是不正确的。

口渴是机体本能的缺水表现，糖友限制饮水，不但对病情没有帮助，还会出现副作用。比如：当机体严重缺水时，容易引发糖尿病急性并发症，如酮症酸中毒或高渗性昏迷，严重的可能会有生命危险。另外，老年糖友易患脑血栓，多喝水不仅能改善血液、组织液循环，还有助于改善血液的黏稠度和酸碱度。

那么，糖尿病人每天喝多少水合适呢？专家表示：糖友喝水量较一般人要多，每天喝2000毫升左右是比较适宜的，每次饮用200-300毫升。需要提醒的是：糖友喝水也并非多多益善，饮水过多会扩充血容量，容易加重心脏负荷，甚至可能引发心衰。
>“糖友”应慎泡温泉
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天气变冷后，泡温泉的人慢慢多起来。专家提醒：糖尿病患者应慎泡温泉，也不宜长时间泡洗热水浴。

今年56岁的唐先生是位有5年糖尿病史的“老糖友”，这些年血糖一直控制得不错。最近几个月，他渐渐放松了警惕，饮食上“放松”了嘴巴。一周前，他和几位好友去泡温泉，连续泡了4个多小时。第二天，唐先生发现右脚竟变成了灰紫色，还透着黑，但并无不适感觉，不料3天后开始疼痛，脚趾变成暗紫色并出现溃疡。经检查，唐先生患了糖尿病足。

专家提醒：温泉温度较高，泡温泉时血管舒张，导致人出汗、脱水，容易引起血糖变化，进而出现头晕乃至晕厥等情况。大多数患者还伴有周围神经病变，手掌脚掌对温度敏感度较差，易因长时间浸泡造成烫伤而不自知，进而发展成糖尿病足。糖尿病人在血糖稳定的情况下可短时间泡温泉，但水温不宜超过40℃，每15分钟应起身休息一下，泡完温泉后要尽快擦干身上的水，并用清水冲洗，避免温泉中的硫磺或碱留在身上引发皮肤炎症。
【食补计】
>无糖食品不可无限量食用
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“无糖食品”的出现让糖友们有了更多选择。一些商家宣称：“无糖食品不含糖，糖尿病患者可以多多食用。”那么，糖尿病患者是否能不加限制地食用“无糖食品”呢？

专家表示：即便是“无糖食品”也不可以无限量地吃。比如常见的“无糖糕点”，虽然没有加入蔗糖，并且富含膳食纤维或某些微量元素，但它本身也是粮食制作的，其中的淀粉经消化分解后会变成葡萄糖，与吃馒头、米饭所吸收的糖分、热量没有区别。

还有所谓的“降糖奶粉”，其实就是在无糖奶粉中加入一定量的有机铬，这对体内铬缺乏的糖尿病患者或许有一定的辅助治疗作用。但根据研究，糖尿病患者铬缺乏是由于多尿导致体内铬排出增多，经过治疗，尿量恢复正常，体内的铬也会随之恢复正常，并不需要特意补充。另外，铬是一种重金属元素，食用多了反而对身体有害。
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