12580健康助理_防治扁平足

主题：12580健康助理_05月19日
2021年5月19日
农历四月初八
星期三

足弓是脚的重要结构，能使足部富有弹性，扁平足就是缺失了正常的足弓。婴儿几乎都是扁平足，10岁左右才逐渐发育成形。大部分扁平足没有症状，也不需要治疗，只有出现病理性扁平足，即扁平足导致脚部疼痛、酸胀等，影响日常走路或运动时，才需要进行矫正治疗。
==精彩导读==
【健康趣碰】
>莫名脚痛病因竟是扁平足
>无症状的扁平足无须治疗
【掌上问医】
>自测扁平足，赤脚踩个脚印
>扁平足应该怎么运动？
【乐活life】
>扁平足不要常走石子路
【生儿育女】
>孩子脚底平不一定是扁平足
【健康趣碰】
>莫名脚痛病因竟是扁平足
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王女士的脚是扁平足，从小到大走路都呈外八字，腿部还有些弯曲，姿势非常难看。前段时间，由于脚痛难忍，王女士不得不到医院就诊，经过检查才知道扁平足竟还有很大的危害。

专家介绍：先天性的扁平足，从孩子很小的时候就能看出来，十几岁时就可能出现症状。当孩子出现脚疼，或特别容易扭伤脚的情况，家长就得注意了，这很可能是扁平足开始出现胫后肌腱炎症导致的。早期发现，可通过矫形鞋进行治疗，稍大一点的青少年可通过植入关节稳定器来矫正。

如果是成年人，柔韧性的扁平足可通过简单的截骨矫正和肌腱重建治疗，而僵硬性的扁平足需要做部分关节融合。针对一些症状明显，并严重影响生活质量的情况，手术治疗可能是不二之选。
>无症状的扁平足无须治疗
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“我家的宝宝有扁平足，听说扁平足的孩子没办法长时间行走，跑步速度慢，运动能力弱，这可怎么办？”在小儿骨科诊室，一位妈妈焦虑地说。医生表示：不少人对扁平足存在误解，认为不治不行，其实，大部分儿童扁平足并无临床症状，更不会导致运动能力减弱，无须治疗，有症状的扁平足方需处理。

儿童的足弓一般在2岁后开始显现出来，2岁-6岁快速发育，随着足部骨骼的发育，足弓慢慢塑形，12岁足弓发育趋于成熟。遗传、性别（男孩多见）、肥胖、韧带松弛、关节过度活动等都与扁平足的出现有关。

扁平足可分为柔软型和僵硬型：柔软型扁平足是指非负重状态下有正常足弓，负重后足弓消失；僵硬型是指非负重状态下足弓仍低平或消失。儿童扁平足通常是柔软型扁平足，很少引起症状。僵硬型扁平足症状可能较严重，一般表现为疼痛或足部功能障碍。

无症状的扁平足无须治疗，过度治疗反而可能对孩子的心理健康造成一定影响。当出现临床症状时，一般首选非手术治疗，包括休息、理疗、穿戴矫形鞋垫、下肢肌力训练等。只有对保守治疗无效且症状持续存在的儿童才建议手术治疗。
【掌上问医】
>自测扁平足，赤脚踩个脚印
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如何判断自己是不是扁平足？专家教给大家几个自测方法：

1、光脚沾水踩在纸上，然后看脚印，根据水印的形态，来判断足弓的情况。正常足印中间会有明显的凹陷，而扁平足的脚印比较饱满，重度扁平足踩的脚印几乎是一个长椭圆。注意：踩在纸上的时候必须是站立的，蹲着或坐着都不行。

2、负重并光脚站在平地上，观察足弓部位是否会碰到地面，如果足弓离地面非常近，说明可能存在扁平足的情况。

3、观察脚后跟，如果是扁平足，脚后跟会往外翻，观察者可以清晰地看见对方的小腿、踝关节到脚后跟有一个明显的外翻畸形。

当然，最准确的判断方法还是去专业医院的骨科足踝诊疗中心，做一个足底的应力分析，然后根据分析结果个性化地开具处方。
>扁平足应该怎么运动？
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一项针对运动员的调查发现：竞走和马拉松的优秀运动员中有不少扁平足。所以，扁平足是可以运动的，关键是要找对运动方式。运动时，要先练足踝肌肉，把基础打好，再循序渐进地进行其他锻炼。

适合扁平足人群的运动主要有：慢跑、游泳、单车、普拉提、瑜伽等。对于脚踝还不够稳定的扁平足，可以尝试在内侧足弓处加入足垫支撑，维持足弓高度。运动前，选择一双鞋底有弹性、足弓处有支撑的运动鞋。

专家特别提醒家长朋友：让2-3岁的孩子多跑多跳，有助于足弓的发育，更有助于整个下肢的生长发育。并且，研究已证实孩子过胖会“压扁”足弓，所以要注意控制孩子体重，别让孩子超重。
【乐活life】
>扁平足不要常走石子路
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经常做足疗的人都知道，做足疗时经常会被问到这里痛不痛、那里痛不痛，每次到了痛点时就会被告知身体哪里出了问题。这是因为：人们的脚底有很多穴位，这些穴位能够真实地反映出身体的很多问题以及情况。

如今，很多公园、小区里都有专门铺设的石子路，每天都有不少人通过走石子路来按摩脚底。虽然走石子路可以使足底部的穴位得到按摩，但并非人人皆宜。

有扁平足的人不能多走石子路。正常人的足弓能缓冲震荡，保护足底重要神经、血管、肌腱等组织，但扁平足的人足弓低或没有足弓，这会使他们的足底弹性变差，失去对足底重要组织的保护作用，如果经常在石子路上走，很容易造成足部组织损害，加重病情。

此外，脚部有病变的人也不适合走石子路，尤其是糖尿病患者，他们对痛感不强烈，容易导致脚部受伤感染。
【生儿育女】
>孩子脚底平不一定是扁平足
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彤彤今年才1岁半，妈妈发现她的脚底很平，非常担心彤彤是扁平足。那么，对于这类年幼的孩子来说，只要脚底平就是扁平足吗？

专家表示：新生儿的脚掌都是扁平的，按照生长规律，儿童在2-4岁期间足弓才处于发育状态。所以，在此期间若发现孩子脚掌很平，家长不用过多干预，多观察即可。但孩子在4岁以后，若脚掌依旧出现扁平的情况，且没有改善迹象，建议家长带孩子到医院检查。

需要注意的是：若在此期间，已经出现明显的O型腿、X型腿，或者在走路时孩子经常会被双腿绊倒，那就需要及时带孩子到医院做一个详细的检查，明确病因后再进行相应治疗。此外，儿童扁平足发展到后期并发症较多，且不易治疗，所以该病应遵循“早发现早治疗”原则，治疗时间不应超过10岁。
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