12580健康助理_科学补钙

主题：12580健康助理_06月02日
2021年6月2日
农历四月廿二
星期三

钙是构成身体的重要元素之一，生命的一切活动都不能缺少钙。它是骨骼的重要组成成分、新陈代谢的必需品、体内多种酶的激活剂。不少人认为补钙只需喝牛奶、吃钙片，其实，坚持平衡膳食，保证食物多样化，才能获得充足的钙。
==精彩导读==
【健康趣碰】
>睡前补钙效果好
>单纯补钙不利骨折康复
【掌上问医】
>老年人补钙三误区
>“糖友”补钙别选葡萄糖酸钙
【乐活life】
>补钙，别陷入四大误区
>补钙会“补”出肾结石吗？
【生儿育女】
>不是所有孩子都要补钙
【健康趣碰】
>睡前补钙效果好
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一些人吃钙片，喜欢饭后服用，这主要是为了减少钙片对胃黏膜的刺激。专家表示：实际上，饭后服用并不理想，因为钙可能会与食物中草酸成分相结合，形成草酸钙，不利于钙的吸收。

补钙时间睡前为宜。因为血钙浓度一般在白天较高，而夜间较低，睡前服用钙片可以有效补充血钙，且钙与植物神经的稳定有关，有镇静作用，有助于睡眠。

此外，不少人觉得钙既然这么重要，那是不是补得越多越好？其实不然，任何营养物质都不是多多益善的。

摄入量超过生理需要水平时会出现两种情况：首先是机体启动平衡机制，通过减少吸收和促进排出等方式维持该物质在体内相对稳定的高水平，此时一般不会出现不良症状。而当摄入量进一步增加，超过机体调节能力时，各种不良症状开始显现，甚至引起疾病。钙也不例外，当血钙水平过高时，会出现乏力、头痛、恶心和腹痛等症状，严重时可有精神障碍、心律失常和麻痹性肠梗阻等表现。对于19-50岁的成年人，钙的上限为每天2500毫克，对于51岁及以上的成年人，钙的上限为每天2000毫克。
>单纯补钙不利骨折康复
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骨折之后，不少人的第一反应是赶快补钙，认为骨头要修复，自然需要大量的钙。事实上，单纯补钙并不利于骨质的修复。

骨折后，一方面钙的吸收利用受到抑制，另一方面肾小管对钙重吸收增加。所以，对于骨折病人来说，短期内身体中并不缺钙。而且，即便补充了足够的钙，如果没有足够的磷，钙沉积也不会明显增加。所以，骨折后单纯补钙是不够的，要在适当的时机，补充适量的钙及其他元素，同时加强功能锻炼和尽早活动，促进钙的吸收利用，才能加速骨折的愈合。

除了钙质，蛋白质也是骨折修复所必须的元素。骨折后，身体处于高分解代谢状态，需要高蛋白、高能量、富含胶原、微量元素丰富的食物，如瘦肉、鱼、虾、蛋黄、豆制品、胡萝卜、西红柿、青菜等，以促进骨痂生长和伤口愈合。

另外需要注意的是：为了能尽快痊愈，骨折后一定要戒烟戒酒，因为吸烟会引起血管收缩，减少伤口或骨折断端供血，明显影响伤口和骨折的愈合能力。另外，酒精会引起肝脏代谢紊乱，影响蛋白合成，对骨折愈合不利。
【掌上问医】
>老年人补钙三误区
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老年人补钙，除了日常饮食要多吃含钙量高的食物外，有时也需要额外补充钙剂。但老年人补钙要避免走入误区，否则可能影响身体健康。

误区一：补钙越多越好
不少老年人认为：钙补得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多。其实并非如此，通常年龄在60岁以上的老年人，每天需要摄入800毫克的钙，过量补钙并不能变成骨骼，反而会引起并发症，危害健康。

误区二：治骨质疏松，补钙就行了
不同类型的骨质疏松，治疗手段也不一样，千万不能不加区分就一律补钙，否则可能出现并发症。继发性的骨质疏松，如钙营养不良等引起的骨质疏松，补充钙剂非常有效。而对于原发性的骨质疏松，就不能依靠补钙来治疗。

误区三：一定要吃补钙药物
老人最安全有效的补钙方式是在日常饮食中加强钙的摄入，如每天坚持喝两杯牛奶，多吃奶制品、虾皮、青豆、黄豆、豆腐、芝麻酱等含钙丰富的食物，没必要每天服用钙剂。另外，晒太阳和户外运动也有利于钙的吸收和利用。
>“糖友”补钙别选葡萄糖酸钙
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糖尿病患者大多缺钙，需要补钙，但不少患者选择钙剂时易进入误区，比如选用葡萄糖酸钙来补钙。

糖尿病患者之所以不宜选用葡萄糖酸钙补钙，是因其可能会造成血糖不稳定。虽然从葡萄糖酸钙制剂的成分来看，大多数产品不含糖，但葡萄糖酸钙中所含的葡萄糖酸会在一定程度上刺激血糖浓度升高，造成血糖不稳定，对病情控制不利。

另外，葡萄糖酸钙还有含钙量低、吸收率低，易引起胃胀、嗳气、便秘、腹泻等副作用的缺点。且服用过多或者与牛奶同服，易导致奶碱综合征。因此，一般不建议糖尿病合并骨质疏松患者服用葡萄糖酸钙剂。

糖尿病患者在选用钙剂时，要选择钙含量高、吸收率高、含维生素D的钙剂，不要选含钠、钾、糖、胆固醇的钙剂。最重要的是，钙剂中不要含有影响血糖的成分。
【乐活life】
>补钙，别陷入四大误区
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误区一：多喝骨头汤能补钙
临床工作中，经常有骨折的患者来咨询，问要不要多喝骨头汤来补钙？实际上，骨头汤的主要成分是水和脂肪，钙元素的含量很低，浓度不及牛奶的百分之一，所以，喝骨头汤补钙的说法是不靠谱的。

误区二：液体钙比固体钙易吸收
不论是液体钙还是固体钙，都只是钙补充剂的不同剂型，而剂型与钙的吸收率无关。选择钙剂，以服用方便和个人喜好为原则去挑选即可，例如老人和孩子吞咽比较困难，可以选择液体钙。

误区三：钙片都需要嚼碎吃
市场上的钙片有很多种，大部分的钙片都是可以整片吞服，不用嚼碎吃。通常，非咀嚼片的钙片口感非常差，嚼碎吃往往很难被人接受，而专门设计的咀嚼片就不一样，不仅味道好，嚼碎后也比较容易被吸收和利用。

误区四：钙片越贵越好
选择钙片，显然不是越贵越好。钙补充剂的剂型和成分不同，吸收率也有差异，各有优缺点。选择适合自己的钙即可。
>补钙会“补”出肾结石吗？
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孙女士今年36岁，听说这个年龄要开始补钙了，但又听说补钙过多会导致肾结石，她想请教专家这是真的吗？

研究发现：肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石与高钙、高嘌呤饮食或缺少饮水有关，营养好的人容易患上尿路结石，营养差的人则容易患下尿路结石。此外，患有甲状旁腺功能亢进，痛风，泌尿系统的梗阻、感染、异物等疾病，也可引起继发性泌尿系统结石。

但是，只要合理补钙，一般不会增加患肾结石的风险，而且对于某些类型的肾结石而言，还可降低患肾结石的风险。例如，食物中的草酸要经过消化道才能进入身体内，而钙能在胃肠道中与草酸结合，形成草酸钙沉淀，阻止草酸被小肠吸收，而直接排出体外，以起到预防肾结石的作用。相反，如果过度限制钙的摄入，可能会导致肾小管对钙的重吸收增加，从而升高局部钙浓度而引发肾结石，故建议每日钙摄入量控制在1000-1200毫克为宜，而不应过度限制或过度补充。
【生儿育女】
>不是所有孩子都要补钙
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很多家长都担心孩子缺钙，总是想尽各种方法补钙。那么，孩子到底需不需要补钙，怎样补钙才科学合理呢？

儿童处于生长发育阶段，对各种营养素的需求较高，最容易缺乏铁、锌和钙，但并非所有的孩子都需要补钙。99%的钙存在于人的骨骼和牙齿中，一旦缺乏会直接影响儿童骨骼与牙齿的健康，但不同年龄段的孩子对钙的需求量是不同的，不可盲目补充。中国营养学会的推荐量为：0-6个月300毫克/天，6-12个月400毫克/天，1-3岁600毫克/天，4-10岁800毫克/天，11-18岁1000毫克/天。

补钙的方法也有很多，首选食补，乳类和海产品中含钙量最为丰富。母乳中钙吸收率优于牛乳，故母乳喂养的孩子很少会缺钙；海产品中的虾皮、海带、鱼骨粉都是良好的钙质来源，可适当多吃。需要提醒的是：补钙的同时还需要适当补充维生素D，才能促进钙的吸收。另外，多晒太阳也可促进钙质的吸收，因为紫外线可促使皮肤中的7-脱氢胆固醇生成维生素D3，而维生素D对钙、磷的吸收有积极的促进作用。
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