12580健康助理_牙齿健康

主题：12580健康助理_09月19日
2022年9月19日
农历八月廿四
星期一

9月20日为“全国爱牙日”。牙齿是咀嚼食物的重要器官，如果牙齿受损，不仅会导致牙病，还会使饮食出现问题，进而牵连全身健康。所以，保护好牙齿对全身健康都是非常重要的。
==精彩导读==
【健康聚焦】
>牙齿真的越白越健康吗？
>使用漱口水避免三误区
【名医诊室】
>拔牙后需要吃消炎药吗？
>牙齿不好与遗传有关
【健康小妙招】
>补过的牙齿也会“崩”
>五个方法减轻洗牙酸痛感
【生儿育女】
>不吃糖为啥也会长蛀牙
【健康聚焦】
>牙齿真的越白越健康吗？
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洁白的牙齿一直是爱美人士追逐的目标。市面上，各式各样的牙齿美白产品令人眼花缭乱。但是，牙齿真的是越白越好吗？

事实上，健康牙齿的本色并没有那么白，最坚固的牙齿颜色是自然健康略带点黄的。这是因为：牙齿表面覆盖着一层牙釉质，牙釉质主要由95%-97%含钙和磷的磷灰石晶体的无机物构成，呈透明或半透明状态，钙化程度越高，牙釉质越透明。而牙本质颜色呈淡黄，当牙釉质钙化完全时，牙本质就会显现出来，因此健康的牙齿看上去是偏淡黄的。反之，牙釉质钙化程度越低，透明度越低，就会呈现出不正常的白色或乳白色。因此，与自己肤色相宜的牙色才是自然、协调的美，并不是所有人都需要做牙齿美白。

很多年轻人在挑选牙膏时，会专门购买标注有美白功效的，期望通过刷牙来美白牙齿，其实这也是错误的。牙膏一般都是由摩擦剂、发泡剂、芳香剂以及成型剂构成，其中最主要的成分就是摩擦剂。刷牙时，摩擦剂与牙齿进行摩擦，从而达到去除牙渍以及污垢的效果。其实，各种牙膏的效果都是差不多的，主要起到清洁牙齿的作用。
>使用漱口水避免三误区
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误区一：选择含杀菌剂的漱口水
含有氯己定、西吡氯铵、度米芬、硫酸盐表活、乙醇、水杨酸甲酯等成分的漱口水，具有杀菌功效，长期使用容易导致口腔菌群紊乱，引发各类口腔疾病。此类漱口水仅适用于刚做完口腔手术和患有严重口腔疾病的患者，需要在专业的医务人员指导下使用。

误区二：用漱口水代替刷牙
有人觉得漱口水使用方便，便用其取代刷牙作为每日口腔清洁的方法。殊不知，刷牙不仅能够更深层次地清理口腔，还能够在牙齿表面覆盖保护层，而漱口水最多只能作为临时口腔护理使用。因此，光漱口不刷牙是不对的。

误区三：每日定时多次使用同一漱口水
长期使用同一成分、同一品牌的漱口水，会出现某一类菌群的过度耗损或者滋生，建议定期更换不同类型、不同厂家的漱口水。另外，每日多次使用漱口水，即使成分安全，也容易导致口腔菌群紊乱，因此每日漱口不宜超过2次，且非必要不多漱。
【名医诊室】
>拔牙后需要吃消炎药吗？
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拔牙和其他外科手术一样，都会造成局部软、硬组织不同程度的损伤，产生出血、肿胀、疼痛等反应，同时也可能引发不同程度的全身反应，并可能使某些全身系统疾病加重或诱发严重的并发症。创口感染属于拔牙常见的并发症之一，多为牙片、骨片、牙石等异物及残余组织引起的慢性的感染。

如果是健康牙的拔除，比如小儿的滞留乳牙、口腔正畸治疗中的减数拔牙等，拔牙手术过程顺利、创伤范围小、手术时间不长，可以不使用消炎药，术后注意饮食和口腔健康即可。

如果是下列情况之一，可能需要遵医嘱服用消炎药：1、拔出的牙齿为埋伏阻生牙或者是埋伏多生牙，这个时候要切开牙龈，去除少许的牙槽骨，然后把伤口缝合起来；2、合并其他疾病，如血液病、糖尿病、免疫缺陷等，建议患者服用消炎药来预防伤口感染；3、牙齿仅剩残根残冠、牙龈经常红肿出血、根尖部存在慢性炎症并造成牙槽骨粘连时，拔牙过程中细菌可能会进入血液，造成炎症的扩散。
>牙齿不好与遗传有关
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很多疾病都与遗传相关，牙齿的好坏也与遗传有关，主要表现在以下几个方面：

1、牙列不齐
牙列不齐是会遗传的。遗传学认为：牙列不齐是由多基因遗传造成的，而环境因素能影响基因的表现，所以牙列不齐的表现多种多样。临床上，可以看到牙列不齐者的家庭成员中常呈现不同牙列不齐表现，这就是遗传因素和环境因素共同作用的结果。

2、龋齿
研究发现：父母龋齿多，其子女更易发生蛀牙，说明龋病有一定的遗传性，具体表现在牙齿的结构和形态，以及唾液的质量和缓冲能力等方面。但也有学者认为：在龋病的发病中，环境因素比遗传因素所起作用更大，龋病之所以呈现家族性，是因为他们有相同的饮食和生活习惯。

3、牙周病
牙周病虽然不属于遗传性疾病，但某些牙周病的确有家族史，牙周病患者的父母、子女和兄弟姐妹更易患有此病。

需要提醒的是：虽然牙齿的好坏与遗传有关，但个人卫生习惯、环境因素、药物因素等也会影响牙齿的好坏。因此，保证良好的口腔卫生习惯是非常重要的。
【健康小妙招】
>补过的牙齿也会“崩”
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不少人在补过牙之后，觉得从此一劳永逸，不用再担心“崩牙”了。然而，补过的牙齿也可能会因为清洁不到位等原因而出现“崩牙”。另外，补牙材料与牙齿的材质不一样，二者的粘接界面会发生老化，老化后与牙齿的粘合度降低，当受到不均匀的机械外力时也容易脱落。

牙齿“崩”了以后，一定要及时就医。如果“崩”的是真牙，须根据不同情况进行处理：只崩掉牙釉质，可以对锐利的边缘进行适当打磨；若是崩到了牙本质，可通过光固化复合树脂等进行修复；若损害累及到了牙髓，需先行根管治疗，再做修复治疗；如果是牙根断裂，可能需要拔除牙齿后进行植牙等修复治疗。

如果“崩”的是修补材料，也要分情况处理：如无继发龋，将脱落的部位重新补上即可。若有继发龋，需将龋坏清理干净，如未伤及牙髓，神经状态正常，重新补牙即可；若龋坏已累及牙髓，可能需要进行根管治疗后再补牙。

需要提醒的是：不论采用哪种处理方式，后期都需要定期复查。
>五个方法减轻洗牙酸痛感
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1、洗牙前进行脱敏治疗。洗牙时出现严重牙齿酸软感的人群中，绝大部分在日常生活中对冷热酸甜刺激敏感，所以在洗牙前4-10天可使用有脱敏效果的牙膏，这样能大大减轻洗牙时的牙齿酸软感，洗牙后仍可继续使用一段时间。

2、洗牙前进行药物消炎治疗。洗牙前先检查牙龈是否处于急性炎症期，若处于急性炎症期，则先要进行全身或局部的药物消炎治疗，然后再洗牙。

3、分次洗牙。对于牙结石较多、较厚，药物抗炎效果欠佳者，建议分次洗牙，洗牙期间可继续进行抗炎治疗或脱敏治疗，这样能减轻酸痛感，改善抗炎或脱敏的治疗效果，减少洗牙时口内的“血腥味”。

4、尽量在夏季洗牙。在寒冷的冬天，牙齿对冷的敏感度较高，而洗牙时，洗牙机头喷出的冷水有可能加重洁牙时的酸痛感。因此，对冷刺激敏感的人适合在夏季洗牙。

5、定期洗牙。长年累积的牙结石又多又硬，以致洗牙时需加大洗牙机的强度才能去除，这样会加重牙齿的酸痛感。建议根据牙结石的形成情况和牙龈炎症情况，半年、一年或两年洗一次牙。
【生儿育女】
>不吃糖为啥也会长蛀牙
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不少人潜意识里都有“吃糖=长蛀牙”的认知。但是有些家长感到纳闷：自己很少给孩子吃糖，可为什么孩子还是长蛀牙了呢？其实，导致蛀牙一般有三个方面的原因：

首先，是食物问题。以淀粉为主要成分的食物，如米饭、面条、红薯等，在口腔中会被唾液淀粉酶分解成麦芽糖；水果、蔬菜里含有果糖、葡萄糖、蔗糖等；孩子喝的母乳或牛奶里也含有乳糖；还有一类精细加工的食物，如饼干、蛋糕、面包等，既含有糖分又含有淀粉。

其次，是牙齿本身。肾主骨，齿为骨之余。肾气充足，骨气就旺，则牙根长得深、牙髓充盈、牙质致密，牙齿坚固不易脱落。小孩子肾气未充，牙齿的质地不如成年人坚固致密，所以特别容易长蛀牙。此外，小儿如果脾胃蕴热，消化不良，口中酸臭，这样的口腔环境对牙齿非常不利。

最后，是细菌因素。每个人口腔中的菌群是有差异的，有些孩子口腔中致龋菌的比例更高一些，牙齿对致龋菌也更敏感，即使不吃糖，每天刷牙，也避免不了长蛀牙。对于这种情况，可以努力运用刷牙、漱口、用牙线等手段，尽力减少致龋菌。
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