12580健康助理_皮肤皲裂

主题：12580健康助理_12月19日
2022年12月19日
农历十一月廿六
星期一

冬季手足皮肤粗糙增厚，汗腺分泌减少，容易干燥和干裂，这种现象在医学上称之为皲裂。那么，皮肤皲裂了该怎么办呢？
==精彩导读==
【健康聚焦】
>患皲裂性湿疹怎么办
>手脚脱皮要补气血
【名医诊室】
>嘴唇裂口出血，当心慢性唇炎
>长倒刺与缺乏维生素无关
【健康小妙招】
>治疗脚裂的三个方法
>手足皲裂涂药三注意
【中医面面观】
>冬防足跟皲裂有妙招
【健康聚焦】
>患皲裂性湿疹怎么办
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皲裂性湿疹冬季易频发，多发生于手足四肢，多见于掌面、十指尖、手侧、足侧、足跟等处，界限不清或呈小片状皮损，瘙痒多为对称性，局部不出汗，裂纹较深，重者手足皮开肉绽，奇痒难忍，手不能弯曲。

皲裂性湿疹的发生与过敏有关，多因经常做家务接触洗洁精、肥皂等刺激性物质，或由于工作环境原因长期接触染料、油漆或受日光刺激导致。家务劳动者是皲裂性湿疹侵袭的主要对象。

皲裂性湿疹不具备传染性，但会伴随剧烈瘙痒。当患者感觉痒时，一定不要挠，可以拍打或做点其他事情，转移注意力。越是不抓它，好得就越快。

皲裂性湿疹患者洗澡时不要用太热的水，避免患处长时间浸泡在热水里，要用温和不刺激的洗浴产品，沐浴结束后马上涂抹保湿霜保湿，晚上涂抹好药物后建议用保鲜膜封包一小时左右。皲裂性湿疹患者可多吃富含维生素C和维生素A的食物，还要保持良好、乐观的心情，避免过度劳累。
>手脚脱皮要补气血
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秋冬气候干燥，不少人每年这个时候都会受到手脚脱皮的困扰，严重者还可能反复裂口、疼痛不止，带来诸多不便。

一般来说，手足脱皮症一开始形似空疱，像针头大的白点，然后逐渐扩大，最后自然破裂、脱屑，脱皮下的皮肤正常。从中医的角度来说，该症外为风燥入侵，内为气血虚弱。由于体内湿热外发、气血亏虚、血热化燥，使得皮肤失养、燥热生风所致。脾胃失和、郁而化热，也可能影响肌肤。由于手足皮肤角质层厚，气血运行易受阻，加上这些部位真菌感染的机会较多，就更容易出现皲裂、脱皮等症状了。

要想摆脱脱皮烦恼，首先要养成良好的个人卫生习惯，建议用温水洗手洗脚，洗完手脚后不要对着空调或干手器直吹，以免加重皮肤干燥，尽量少用肥皂等碱性清洁剂。饮食上应清淡温和，不要贪凉贪辣，可适当多吃富含维生素A的食物，如动物肝脏、鱼类、贝类、胡萝卜等。出现脱皮、瘙痒等不适时，要尽量避免抓挠，让坏死的老皮自然脱落，而不要强行剥落。
【名医诊室】
>嘴唇裂口出血，当心慢性唇炎
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最近一段时间，胡先生的嘴唇总是干燥脱皮，即使不停涂抹唇膏也不管用。胡先生忍不住用舌头去舔嘴上的干皮，没想到越舔越干，甚至沿着唇纹裂开出血，吃饭说话都不敢张大嘴，到皮肤科就诊后，被确诊为慢性唇炎。

专家介绍：慢性唇炎有多种类型，冬季以干燥脱屑性（剥脱性唇炎）为多。干燥脱屑性唇炎的病因并不十分明确，目前认为其发病多与各种慢性长期持续性刺激有关，如干燥、寒冷，特别是与舔唇及咬唇等不良习惯，嗜好烟酒、烫食等有关系，少数和口红、唇膏中的某些添加成分也有关系。另外，免疫力低下、精神压力大也是病因之一。

嘴唇干的时候，有人习惯用舌头去舔，但是舔嘴唇只会让唇部皮肤保持暂时的湿润，因为唾液中含有淀粉酶，水分蒸发后留在嘴唇上会加重其干燥，进而导致越舔越干的恶性循环。一般来说，比较轻微的唇炎，可以通过日常护理来缓解症状，但是对于重度唇炎，还是应该及时寻求医生的帮助。
>长倒刺与缺乏维生素无关
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不少人认为手上长倒刺是因为缺少维生素，但是如果真的缺乏维生素，不仅会出现皮肤问题，还会伴有身体上的其他症状。单纯的甲周倒刺大部分只是局部的皮肤异常，与缺少维生素没有关系。

由于甲周皮肤缺乏汗腺和皮脂腺，与其他部位皮肤相比更干燥，更容易缺水，皮肤最外层的角质层发生干裂，就会出现倒刺。同时，手是和外界接触最多的部位，经常摩擦、接触有刺激性的洗涤物品等，也容易损伤角质层，引起倒刺。

出现倒刺后千万不要用手撕下来或用嘴咬下来。倒刺都是向下、向后连接周围皮肤的，强行撕扯下来只会进一步损伤周围的皮肤，再加上不注重手部卫生，就会引起伤口发炎、感染，甚至出现甲沟炎、甲下脓肿等。

因此，出现倒刺，可以用锋利且干净的指甲刀将倒刺剪掉，但也不需要剪得过于“干净”。如果已经撕掉倒刺，则要注重伤口的卫生，保持伤口干燥；已经出现红肿、感染等情况，可以用碘伏进行局部消毒，每天2-3次，保持手部的干燥清洁；如果已经出现脓包的情况，一定要及时到医院进行脓肿的切开引流，听从医嘱正确使用抗生素治疗。
【健康小妙招】
>治疗脚裂的三个方法
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1、鱼肝油丸
先用热水洗手足患处，待角质层充分发胀后擦干，用专用刀片轻轻削去过厚的角质，取2-3粒鱼肝油丸，挤出药液均匀涂擦患处，以后每晚睡前涂一次。鱼肝油对患处无刺激性，可在皲裂处形成一层与外界隔绝的保护膜，杜绝外来刺激，使裂口加速愈合。

2、维生素E丸
给维生素E丸扎一个眼，把油挤出，涂抹到患处（一个丸可用多次），每次洗过脚均要涂抹，愈合后也要常抹，可预防再犯。

3、泡醋
买一斤醋，放在铁锅里煮，开锅后五分钟，将醋倒入盆中里，待温度适宜后将手脚泡在醋里约10分钟，每天泡2-3次，7天为一个疗程。两个疗程后，脚不裂不干，且变得光滑。
>手足皲裂涂药三注意
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每到寒冷的冬季，一些人会发生手足皲裂，有的裂口较深，露出嫩肉，非常疼痛，除了平时注意保养手足皮肤外，涂一些药膏也可起到治疗作用，涂药时要注意以下三点：

1、选对药物是关键。引起手足皲裂最常见的病因是真菌寄生引起的干型手足癣，碘类制剂如碘伏、碘甘油可有效消灭真菌，其中碘甘油对裂口最为适用；唑类软膏如克霉唑、咪康唑、酮康唑软膏，也具有抗真菌作用，可以酌情使用；松类软膏为激素类制剂，对改善症状有一定的作用，当皮肤增厚严重、瘙痒难忍时，可以使用，症状好转应立即停用，如果继续应用会使皮肤变薄、毛细血管扩张，不利于裂口恢复。

2、涂药太多没必要。有的人认为药涂得越多，见效越快，其实不然，药膏涂太厚，并不能加速药物吸收，涂上薄薄的一层即可。

3、见好就收不可取。一般涂药几天，症状就会好转，一些人便认为病已痊愈，停止用药，结果裂口不久便复发了，导致经久不愈。因此手足皲裂即使好转，药也不能停止，必须按疗程用药。
【中医面面观】
>冬防足跟皲裂有妙招
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中医认为：足跟皲裂是由于肌肤外受寒冷风燥，以致血脉阻滞、气机不调，血脉运行不畅，四肢末端经脉失养，渐渐枯槁变脆，内由脾肾不足，气虚血燥，肌肤失养所致。

防治足跟皲裂，应注意防寒保暖。在严寒的冬季，要特别注意脚部的保暖，穿暖和的袜子和鞋子，这对预防脚后跟皲裂十分有意义。中医外治以活血化瘀、散寒润燥为主，内治以益气养血、滋阴润燥为主。

脚后跟出现皲裂，有几点要注意：首先，不要剪或撕裂开的皮，以免形成伤口；其次，别穿太紧的鞋，少走路，以免摩擦脚后跟，使角质层更厚；最后，用水浸泡脚后跟的时间不能太长，水温不能太高。易发生足跟皲裂的患者在干燥寒冷的季节可适当多吃油脂，病程较长或年老患者应该增加营养，滋补气血。
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