12580健康助理_贫血咋回事

主题：12580健康助理_06月19日
2023年6月19日
农历五月初二
星期一

日常生活中，有人经常会出现头晕、乏力或胸闷、心慌等症状，以为自己有心脑血管疾病，往往忽略了贫血也会有这些症状。还有人即使知道自己有贫血，也不在乎，认为贫血不要紧，吃点红枣、枸杞就行了。事实恰恰相反，贫血也需要引起足够重视。
==精彩导读==
【健康聚焦】
>血小板减少并不是贫血
>女性为何易贫血？
【名医诊室】
>反复抽血会贫血吗？
>五个征兆警惕贫血
【健康小妙招】
>贫血，试试这几款滋养补血佳肴
>贫血补铁有原则
【中医面面观】
>贫血者必须要补气
【健康聚焦】
>血小板减少并不是贫血
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血小板是血液中的一个重要组成成分，有些人以为血小板减少就是贫血。其实，血小板减少并不是贫血。

血小板减少与贫血不同。血小板减少是指血液中血小板计数<100×109/升。见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。贫血是指机体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。在我国，成年男性Hb<120克/升，成年女性Hb<110克/升，一般可认为贫血。

血小板减少也属于血液系统方面的疾病。血小板对机体的止血功能极为重要，如果血小板减少得不多，一般对健康影响不是很大，但如果血小板减少得比较多，就有可能会导致出血倾向的疾病。

血小板减少根据减少程度可出现不同临床表现：轻者可有皮肤出血点、瘀斑，牙龈渗血、鼻衄，重者可表现为脏器出血如呕血、黑便、血尿及脑出血等。如果持续血小板减少，很容易引起机体凝血功能的障碍，导致出血不止。因此，如果出现血小板减少的情况，需要进一步检查，了解具体原因对症治疗。
>女性为何易贫血？
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贫血是一种症状，而不是独立的疾病，贫血可由多种原因引起。女性特别是少女更易患缺铁性贫血，有关方面统计：20%的女性、40%的少女、50%的孕妇患有不同程度的缺铁性贫血，而男性患有缺铁性贫血者不足10%，其原因到底何在？

内分泌特点。女性雌激素含量高，雄激素含量仅为男性的1%。而骨髓造血功能的大小在很大程度上依赖于雄激素的刺激，故女性的造血功能、血细胞数量和血红蛋白（血色素）数量等远远不如男性。

生理特点。女性生理期特点决定其对铁的需要量增加，如生长发育、月经期、妊娠和哺乳等。特别是为每月的月经血液流失量要损失大量的血细胞，而来源又有限。当体内及骨髓中储备的铁质被耗尽，缺铁性贫血就会慢慢形成。

生理性疾病。如女性在绝经期前，常因患子宫肌瘤或子宫功能性反复出血，长期反复慢性出血，最后导致慢性失血性贫血。

生活习惯。挑食、拒食、偏食和节食等不良生活习惯使铁和蛋白质摄入不足，而铁和蛋白质是组成血红蛋白的关键成分，使红细胞生成受阻，导致贫血。

在此提醒女性朋友们，养成良好的生活习惯，若出现贫血需去医院进行治疗，必要时补铁补血。
【名医诊室】
>反复抽血会贫血吗？
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“护士您少抽点，我要被抽贫血了。”一些肿瘤患者每次住院常规抽血，都会担心被抽贫血。但其实，常规抽血并不会导致贫血。

一管血一般是2-4毫升，如果抽10管差不多需要20-30毫升血。正常人的血液总量约相当于体重的7%-8%，一次抽走40毫升左右才可能导致1克/升的血色素水平下降。因此，虽然较短时间内反复大量检查有可能导致血色素轻度降低，但不会发生明显贫血，而且血液会自动更新再生。

相反，抽血才能判断患者是不是合并贫血。临床上，肿瘤患者常常合并有贫血，尤其是在接受了放、化疗后，出现贫血的概率会大大提升。

据相关统计，一般肿瘤患者贫血发生率约为10%-40%，而白血病、淋巴瘤、结肠癌、胃癌、多发性骨髓瘤、肺癌、卵巢癌等患者，贫血的发生率会高达50%-60%，尤其是血液病。贫血对肿瘤患者预后和生存期有着直接的影响，处理好肿瘤贫血、保持血红蛋白较高水平，对于治疗期间的患者非常重要。
>五个征兆警惕贫血
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专家表示：轻度贫血一般不会有很明显的症状，如果症状明显，则说明贫血已经比较严重了。出现以下五个征兆，要警惕贫血，积极就医：

1、脸色苍白。部分人贫血严重时会出现脸色苍白的情况。因为正常人气血充足，有足够的血液供应到身体的各个部位。贫血严重时，血液无法及时提供到身体的每个部位。

2、记忆力下降。贫血严重时，可以发现自己的记忆力下降明显。严重时注意力不集中，思维迟缓，这些都是贫血缺氧导致神经组织受损的常见症状。

3、头晕乏力耳鸣。如果平时总是头晕乏力，体力明显下降，应及时检查身体，看看是否为贫血引发的不良症状。

4、消化能力降低。如果消化道、胃肠道缺血缺氧，蠕动就会减慢，进而出现食欲不振、消化不良、腹胀嗳气等症状。

5、气促、呼吸困难。一般在出现贫血时，不少人会有气促、呼吸困难的情况。另外，出现嗜睡、精神不好、易疲劳等症状时都要小心是否贫血了。
【健康小妙招】
>贫血，试试这几款滋养补血佳肴
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贫血是一种很常见的现象，尤其是女性较为多见。那么，贫血应该如何进行饮食调理呢？下面给大家介绍几款滋养补血的佳肴。

1、莲子桂圆汤。莲子、桂圆肉各30克，红枣20克，冰糖适量。将莲子泡发后去皮、心，与洗净的桂圆肉、红枣一同放入砂锅中，加水适量，煎煮至莲子酥烂，加冰糖调味。睡前饮汤吃莲子、红枣、桂圆肉，每周服用1-2次。此方具有补心血、健脾胃功效，适用于贫血乏力、心悸、健忘、睡眠不安等。

2、当归羊肉汤。羊肉400克切块，黄芪、党参、当归各25克（纱布袋装），同放砂锅内，加水1000毫升，小火煨煮至羊肉烂时放入生姜25克和食盐适量，吃肉喝汤，食补皆可。此方最适宜于脾肾阳虚贫血患者食用。

3、枸杞红枣煲鸡蛋。枸杞20克，红枣10枚，鸡蛋2个，同煮，蛋熟后去壳再同煮10分钟。每天或隔天食用，有补虚劳、益气血、健脾胃等功效。可治疗贫血症，还可用于体质虚弱、头晕眼花、健忘失眠、视力减退的调理。
>贫血补铁有原则
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贫血患者不能盲目用药，临床对铁剂的服用有以下原则：

小剂量原则。患者个体化用药剂量应由医生视病情从小剂量开始，因为若超过常规用药，会对胃造成刺激，引起恶心、呕吐、腹泻及“铁中毒”等不良反应。

多次原则。贫血患者补充铁剂必须遵照多疗程、多批次原则进行，如果急于求成，随意加大剂量而减少次数，不仅影响疗效，还会使血液循环中的游离铁离子过量，造成细胞缺氧、心功能不全等症状的发生。

长期原则。贫血患者补铁是一个漫长的过程，在长期的补铁治疗中，患者一定要有耐心，如果见好就收、草率停药，会引起病情反复。因此，患者血色素即使恢复到正常水平，铁剂的服用仍需要坚持3个月方可停药。

患者在补充铁剂时，还应注意三个禁忌：忌与抗酸药物同服，与抗酸药同服，不利于铁剂的吸收；忌与碱性药物同服，碱性药物会出现化合物沉淀，影响对铁剂的吸收；忌与抗菌药物同服，铁剂如与青霉素等药物同服，会络合生成难溶性复合物，对铁剂的吸收带来影响。
【中医面面观】
>贫血者必须要补气
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面色苍白、头晕眼花、唇甲色淡，出现这些贫血症状时，不少人第一反应是吃一些补血的药物，如阿胶、当归等。但是中医专家指出：这些具有补血功效的中药未必能帮你搞定贫血，因为补血的同时还必须补气。

中医认为“气为血之帅，血为气之母”，气血同根同源，可互相转化。气能生血、行血，血可以由气转化而来，并在气的推动下乖乖地待在血管中，源源不断地正常运行，为身体提供充足的养分和动力。同时，气是无形的，需以有形之血为载体，存在于血液中，得到血液的滋养，气旺而生血。

“有形之血不能速生，无形之气所当急固”。也就是说，人在出血的同时气亦随血而脱，单用补血药物会面临吸收难题，而补气可促进血液凝固，控制出血，帮助稳定病情，古时抢救休克患者就常用人参大补元气。还有一类慢性出血患者，如月经量多、慢性肾病有血尿的患者等，可用补气药物止住慢性出血，继而加以补血药物调理以纠正贫血。贫血患者应先去医院就诊，根据诊断结果在医师指导下辨证合理用药。
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