12580健康助理_科学补充维生素

主题：12580健康助理_01月03日
2024年1月3日
农历十一月廿二
星期三

熬夜了，吃一粒复合维生素片；腿疼了，吃点钙片……如今，维生素补充剂被越来越多的人用于养生保健、美容抗衰。尤其是复合维生素片，因包含多种维生素或矿物质，颇受推崇。但也有人质疑：健康人群有必要天天吃维生素吗？维生素补得越多越好吗？一起来看看如何科学补充维生素。
==精彩导读==
【健康趣碰】
>维生素应用不当损健康
>维生素价格悬殊有啥区别
【掌上问医】
>缺乏维生素B1会怎样
>服维C泡腾片注意三件事
【乐活life】
>维生素宜在饭后服
>如何补充维生素A
【食补计】
>喝牛奶补不了维生素D
【健康趣碰】
>维生素应用不当损健康
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维生素对健康固然很重要，但若应用不当，或长期大量服用，可能会损害身体健康。

长期大量服用维生素A（每日6万-60万单位，连服数月），可引起维生素A中毒。出现肝脾肿大、肝功能异常、皮肤出现丘疹、皮下疼痛肿胀、四肢疼痛、口唇干裂、毛发粗糙脱落、骨膜增殖性改变等异常。

长期大量服用维生素D，可引起高血钙症。出现软弱、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻，甚至软组织异位钙化、生长骨的远侧干骺部钙沉积增多。也可引起肾脏损害，出现多尿、蛋白尿、肾功能减退等。

长期大量服用维生素C（每日4克，一周后），尿中排出草酸盐的量增加，可能发生尿路草酸盐结石。也可能影响胚胎发育，引起腹痛、腹泻，产生尿糖假阳性，破坏维生素B12。

长期大量服用维生素B1，可出现头晕、眼花、焦躁等。临产孕妇大量注射可引起出血不止。
>维生素价格悬殊有啥区别
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有人发现：药店里的维生素价格差距极大，便宜的在2元左右，贵的在200元以上。同样是维生素，为什么价格如此不同？

维生素按用途可分为医用维生素和营养补充用维生素两大类。医用维生素就是价格比较低的那类，一般按缺乏症进行选择，按需治疗，如维生素A用于治疗夜盲症；维生素B1用于脚气病等。而营养补充用维生素则是价格较高的那一类，主要用于营养不平衡的人群，应小剂量、多品种、经常或连续服用，这样有利于吸收和利用，可以全面补充各种维生素。

以维生素C为例，医用维生素C属于治疗用维生素，有药“准”字号的批准文号，是化学合成品，价格低廉，有一定的药物不良反应，生物活性较低，成分单一，主要用于治病需要。营养补充用维生素C片（口含片、咀嚼片、泡腾片）则属于保健食品，是“健”字号的生产文号，生物活性较高，易吸收食用，通常还含有其他植物营养素，抗氧化能力更强。

所以，价格不同的维生素功效还是存在区别的，一类是作为药物使用，一类是作为保健品食用。这也提醒人们：服用维生素补充剂要在专业人士指导下进行。
【掌上问医】
>缺乏维生素B1会怎样
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维生素B1又称硫胺素，是糖、脂肪、氨基酸等营养物质代谢时的重要辅酶，还可以抑制胆碱酯酶的活性。缺乏维生素B1容易出现疲劳、感染、记忆力下降、手脚麻木、心律失常、视力下降以及脚气等症。

维生素B1广泛存在于各类食物中，包括谷类、豆类、坚果、瘦肉、肝脏等。维生素B1是水溶性维生素，如果煮饭时淘洗次数过多，会导致大量维生素B1流失。维生素B1在酸性环境中稳定，在中性和碱性环境下易被破坏，因此煮饭时若加入食用碱会导致维生素B1的破坏。乙醇（酒精）的代谢过程中，需要消耗大量维生素B1，所以过度饮酒者容易缺乏维生素B1。

缺乏维生素B1，可在医生指导下服用维生素B1片进行补充。口服维生素B1比较安全，即使过量也会随尿液排出体外，一般不会出现中毒现象。但也不能长期过量服用，否则可能会导致浑身发抖、心跳加快、身体浮肿、皮肤上出现疱疹、尿酸浓度升高甚至过敏性休克。当病情得到控制或已好转，应遵医嘱停药。
>服维C泡腾片注意三件事
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不少家庭会购买维生素C泡腾片来服用，但在服用时有一些事项要注意。

1、勿直接吞服、含服、咀嚼。维生素C泡腾片与维生素C药片不同，它含有泡腾崩解剂，遇水时会产生二氧化碳，使药片迅速崩裂成小碎片。因此，直接服用具有刺激性，甚至有窒息风险。

2、别用开水泡。泡腾片建议溶于200毫升左右冷水或温水（水温低于40℃）中。如果是90℃的水温，5分钟后维生素C含量损失近50%。

3、不要大量或长期服用。泡腾片不建议当饮料喝，也无须多服。维生素C泡腾片的规格多为500-1000毫克/片，远高于100毫克/日的推荐量，建议在医生指导下服用。
【乐活life】
>维生素宜在饭后服
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服用维生素类药和用其他药一样，也有一定的规定、要求和注意事项，一起来看看吧！

维生素类药口服后主要由小肠吸收，若在饭前服用，因胃肠道没有食物，空腹服时药物被迅速吸收入血，致使维生素在血液中的浓度升高，尚未被机体利用之前即经过肾脏通过尿道排出体外，使药效明显降低。比如，维生素B1、B2和B6空腹服利用率减少，而饭后服吸收率稳定，且吸收率会随给药量上升而直线上升。

同样，口服维生素D2也宜饭后服，建议先吃一些油脂性食品，以利于该药的溶解、吸收。若用于治疗婴儿手足搐搦症，应首先补充钙剂。此外，维生素AD（鱼肝油丸）、维生素E及维生素PP（烟酸、尼克酸）也应于饭后服。
>如何补充维生素A
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在我国，维生素A的缺乏是严重影响国民健康状况的问题之一。那么，日常生活中，应该如何补充维生素A呢？专家建议：可多摄入富含维生素A、维生素A原和类胡萝卜素的食物。

维生素A的膳食来源包括两类：一是动物性食物中已形成的维生素A，主要来源于动物肝脏等内脏、蛋黄、鱼油、奶油等；二是植物性食物中的维生素A原和类胡萝卜素，主要来源于深绿、黄、橙、红色的蔬菜和水果，比如胡萝卜、菠菜、南瓜、红心番薯、莴苣叶等。

而对于维生素A缺乏症病人，早期应该每日口服维生素A补剂，可以很快痊愈。但如果维生素A严重缺乏，已经到角膜接近穿孔的情况，则需用浓缩维生素A每日肌注，同时眼部滴入维生素A滴剂以保护角膜与巩膜，并用抗生素控制感染。

在维生素A缺乏边缘时，病人就应进行暗适应试验、验血等实验室检查，比如测量血浆（血清）中视黄醇浓度等。平时也可多摄入富含维生素A来源的膳食。
【食补计】
>喝牛奶补不了维生素D
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不少人都会把维生素D和钙联系在一起，认为补钙就是补了维生素D。其实，钙质和维生素D是两种不同的营养成分，如果缺乏维生素D，想要通过喝牛奶等食补的方式来补充，效果并不理想。

日常生活中，“多喝牛奶可以预防骨质疏松”的说法很常见，可这种表述并不全面。对此，专家介绍：导致骨质疏松的原因有很多，缺钙和缺维生素D都可能是诱发因素，分别补充钙质和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，但只喝牛奶更多的是补钙。

维生素D的主要作用是促进肠道中的钙吸收入血，从而调节骨骼生长发育，保持骨骼健康。维生素D在食物中很少，只有海水鱼类中的含量相对丰富。维生素D主要是靠药物或晒太阳补充。

需要注意的是：维生素D也不是越多越好。在钙质充足的情况下，不同年龄段人群每天的推荐维生素D摄入量也是不同的。儿童、青少年、孕妇的推荐摄入量为10微克/天，65岁以上老人推荐摄入量为15微克/天。
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