12580健康助理_结石的防治

主题：12580健康助理_01月15日
2024年1月15日
农历腊月初五
星期一

结石是一种常见的健康问题。它可以在身体内形成并引发严重的疼痛问题。结石通常形成在尿路或胆道中，但它们的类型和成因千差万别。了解不同类型的结石，以及如何通过饮食控制结石风险，可以维护身体健康。
==精彩导读==
【健康聚焦】
>结石从哪儿来
>不痛的肾结石需要处理吗
【名医诊室】
>补钙会引起结石吗？
>饭后就躺下，易患胆结石
【健康小妙招】
>多方入手预防胃结石
>坚持三件事，预防泌尿系统结石
【食补计】
>结石不同，饮食有别
【健康聚焦】
>结石从哪儿来
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结石是指在体内导管腔中或腔性器官内形成的固体块状物。结石的发生原因很多，想要预防结石，需要了解体内的“结石”从哪里来。

>>尿结石
泌尿系结石也称尿结石，是尿液中结晶沉积导致，以肾和输尿管结石最为常见。尿结石的高危人群：喝水少、久坐不动、经常憋尿、烦躁易怒者；患有甲状旁腺功能亢进、痛风、泌尿系统感染等疾病者；爱吃草酸含量高以及高脂、高热、高钙食物者；有结石家族史者。

>>胆结石
食用过多高脂、高糖、高胆固醇食物，进食不规律，缺乏运动，不注重卫生，滋生蛔虫等寄生虫病，都会诱发胆结石。胆结石的高危人群：体形肥胖，爱吃高脂、高糖食物者；有家族病史者；不爱吃早餐者；饭后久坐不动者。

>>胃结石
患胃结石主要是因为消化功能太“差”。老年人胃部蠕动、排空缓慢，致使食物在胃部停留时间长，令胃结石患病风险增加，是胃结石的高危人群。
>不痛的肾结石需要处理吗
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91岁的陈爷爷最近因输尿管结石梗阻导致严重脓毒血症反复高热，饱受折磨，就医求诊。其实陈爷爷6年前已查出肾结石，但由于平时没有不适感，加上身边很多朋友都有结石就不以为然，没及时干预，直到病情严重恶化才就医。

泌尿系统疾病中，结石是种常见病。不少人查出肾结石，觉得不痛便没事了。其实，肾结石痛不痛主要取决于结石的大小，有无梗阻和继发感染。疼痛主要是由于较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，为了促使结石排出，输尿管会发生剧烈蠕动，于是出现绞痛。绝大多数肾结石并不会有肾绞痛，但不痛不代表完全不需要治疗。

如果因肾结石导致输尿管长时间梗阻，会反复感染，对肾功能造成很大伤害，等发现的时候肾功能可能已严重受损了。如果造成梗阻的结石不动了，疼痛慢慢缓解了，不少人以为没事，其实堵在那里可能造成肾积水，影响肾功能。即使经过专业医生评估，暂时不需要处理的结石，也建议每半年复查一次B超以及尿液分析。
【名医诊室】
>补钙会引起结石吗？
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陈先生的父亲患有肾结石，同时还有骨质疏松，医生建议补充钙片。陈先生想知道：这会加重父亲的肾结石吗？专家表示：首先，补钙不会诱发结石；其次，绝大多数结石患者发病前并没有补过钙；再次，结石的发生是代谢紊乱造成的，和补钙无关。

正常吃进身体的钙，会静静“沉淀”在骨头里。当肾脏、胆囊这些器官的代谢出问题时，原来待在骨头里的钙就会“搬家”到血液，并跟着血液跑到相关器官里，形成结石。于是有人会觉得：如果骨头里没有补进去的钙，不就没有钙可以到处乱跑导致结石了？

事实上，尿路结石的发病原因很复杂，结石成分也很多，其中与尿液中的钙、磷排泄量增多关系最为紧密。过去，有人误以为多吃富钙食物或补充钙剂会引起尿路结石，其实钙质摄取量过少，会促进肠道对草酸盐的吸收和骨质中钙的流失，反而更容易导致尿路结石的发生。适量补钙有助于刺激血钙自稳系统、减少“钙搬家”，让已有的钙继续静静地待在骨头里发挥作用。所以，适量补钙其实是可以预防结石发生的。
>饭后就躺下，易患胆结石
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胆结石是一种常见的胆道系统疾病，很容易被忽视，大部分患者只在过度进食、高脂肪饮食、工作压力大、睡眠差等情况下，才会出现上、右腹部的疼痛，或出现饱胀感、嗳气、呃逆等不适症状，很容易被误诊为“胃病”。

如果发现胆结石，一定不要拖延。胆囊结石可能会堵塞胆囊管，造成胆汁瘀积，胆囊变大，导致胆绞痛、急性胆囊炎等症状，甚至造成胆囊穿孔。此时如果不进行手术，将会对患者的生命造成威胁。在胆囊结石长时间、慢性刺激下，还有可能导致胆囊癌。

胆汁瘀积、胆道感染和胆固醇代谢异常是引起胆石症的主要原因。同时，不良生活习惯也会导致胆结石的形成。例如，晚饭后躺着看电视、玩游戏，晚饭后过早睡觉，晚上摄入高脂肪食物等不良因素，会导致胃内食物的消化和排空速度变慢，同时食物对胃及十二指肠黏膜神经的持续刺激，会反射性地导致肝脏分泌大量胆汁，并将其排到十二指肠。此时患者的体位是仰卧或半卧位，胆汁引流不能保持通畅，就会在胆管内瘀积、浓缩，从而形成胆结石。
【健康小妙招】
>多方入手预防胃结石
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预防胃结石需要从饮食、生活习惯和运动等多个方面入手：

1、避免暴饮暴食。应该尽量避免过长或过短的饮食时间间隔，保持相对稳定的时间间隔，避免暴饮暴食和过度饥饿。这样可以减少胃酸和胆汁在胃内的积聚，降低结石形成的风险。

2、避免刺激胃部。热食和冷饮会刺激胃黏膜，增加胃酸分泌，增加结石形成的风险。因此，要注意饮食的温度，避免进食过热或过冷的食物。此外，吃饭要细嚼慢咽，避免匆忙进食。

3、均衡饮食。均衡饮食可以提供身体所需的营养，同时减少胃结石形成的风险。

4、保持足够的水分。足够的水分有助于稀释胃酸和胆汁，减少其对胃黏膜的刺激，降低结石形成的风险。

5、合理运动。有氧运动如快走、慢跑、游泳等可以提高心率和呼吸频率，促进新陈代谢和消耗体内多余的胆固醇。建议每周进行至少150分钟有氧运动。
>坚持三件事，预防泌尿系统结石
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日常生活中坚持三件事，就能很好地预防泌尿系统结石：

1、养成良好的饮食习惯。饮食方面尽量避免一次性摄入过量钙，可以吃富含维生素A的食物，包括卷心菜、鸡蛋和动物肝脏等，以保持尿道内膜的健康，预防结石复发。同时，还要控制盐的摄入。过多摄入盐会增加结石风险，应避免食用高盐调味品、咸味零食等。

2、适当运动，规律生活。运动是增强体质的有效方法，也是预防结石形成的重要方法之一。多进行有氧运动，可帮助排泄尿液，减少结石形成的风险。有氧运动一般包括散步、游泳等，每次运动尽量保持在30分钟以上，每周进行3-5次的有氧运动。

3、饮水充足，及时排尿。多喝白开水，以稀释尿液中结石成分的浓度，减少结石出现的概率，多喝水还可增加尿量，有助于冲走较小的结石。不要在一天的某个时间段内大量饮水，应该将水的摄入均匀分配到一天的各个时间段，有助于维持矿物质的平衡。少饮用含咖啡因的饮料，这些饮料可能会导致尿液浓缩，无法稀释尿液。不要憋尿，避免尿液滞留，在排尿时应尽量排空膀胱。
【食补计】
>结石不同，饮食有别
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不同的结石疾病，饮食原则也不相同。

草酸钙结石：采用低草酸饮食，控制菠菜、苋菜、竹笋、茭白、甘蓝、甜菜、豆类、巧克力、茶叶、可乐、杏仁、花生等富含草酸食物的摄入；不宜使用维生素C制剂；不宜多吃猕猴桃、柑橘、柠檬、草莓等；限制食盐的摄入。

磷酸钙结石：采用低钙、低磷饮食。避免高钙食物，如牛奶、虾皮、豆腐、芝麻酱等；避免含磷高的食物，如动物内脏、坚果等。

尿酸结石：采用低嘌呤饮食，避免高嘌呤食物，包括动物内脏、豆类、肉汤，鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等海产品及酒类。

胱氨酸结石：应限制含蛋氨酸丰富的食物，如肉类、蛋类、鱼、禽等；限制食盐的摄入。
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