12580健康助理_防治腕管综合征

主题：12580健康助理_05月01日
2024年5月1日
农历三月廿三
星期三

腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾患，不少人将其称之为“鼠标手”。专家指出：一些需要大量活动双手的职业人群，如文案、记者、老师及其他长期使用鼠标键盘者，都是腕管综合征的易感人群。
==精彩导读==
【健康趣碰】
>腕管综合征易被颈椎病掩盖
>导致腕管综合征的危险因素
【掌上问医】
>预防腕管综合征应注意五点
>腕管综合征易盯上家庭主妇
【乐活life】
>拐杖太长，易导致“鼠标手”
>简单小动作，消除“鼠标手”
【健身吧】
>勤做手指操可防腕管综合征
【健康趣碰】
>腕管综合征易被颈椎病掩盖
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45岁的刘女士由于颈肩痛伴右手麻木持续1个月而到医院就诊，磁共振成像显示其颈椎间盘突出，骨科医生考虑是颈椎病，并给予药物、牵引、理疗、针灸治疗，但效果不佳，刘女士的右手仍感麻木。后经肌电图检查，刘女士被诊断为神经根型颈椎病、右腕管综合征。

专家表示：临床上神经根型颈椎病常有颈肩痛症状，并向上肢相应的神经支配区放射，还有上肢皮肤麻木、感觉过敏、肌力减退、手指不灵活现象。而腕管综合征则可出现拇指、食指、中指掌侧麻木，感觉减退，握力减低，因此就出现了腕管综合征被颈椎病表现掩盖的情况。

专家建议：对于手指麻木的神经根型颈椎病患者，当诊断用一元论不能解释时，要注意与肘管综合征、腕管综合征、类风湿关节炎等疾患鉴别，以防误诊或漏诊。查体时应全面认真，避免先入为主，比如腕管综合征有相应的专科症状特征及检查方法，进一步做肌电图检查，可确定神经损伤类型部位，有助于鉴别或辅助诊断。
>导致腕管综合征的危险因素
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腕管由U形排列的腕骨和桥架其上的腕横韧带围合而成，它是一个三面骨性、一面韧带的骨纤维管。在这个管道内，有一条正中神经和九条屈指肌腱。正中神经在腕管内受压引起的症状和体征，称为腕管综合征。反复、重度的手工劳作者容易患此病。那么，导致腕管综合征的危险因素都有哪些呢？一起来看看吧！

1、手部受力强度
腕部持续受力或者过度用力是发生腕管综合征的重要危险因素。一项针对400名工人的调查显示：手部受力强度大于1千克和腕管综合征密切相关，同时用力抓握会增加腕管综合征发生的风险。

2、反复操作
反复操作会使腕部的肌腱产生过多的关节滑液，影响腕部软组织结构，由此增加了正中神经的压力。

3、不正确的腕部姿势
计算机使用者经常长时间手腕悬空，高速、单一和重复敲击键盘，肢体处于强迫姿态，很容易出现腕管综合征。
【掌上问医】
>预防腕管综合征应注意五点
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1、经常使用的电脑键盘应放在身体正前方中央位置，键盘和鼠标的高度应低于坐着时的肘部高度，这样有利于减少操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手肌腱鞘等部位的损伤。

2、工作时，注意肘部工作角度应大于90°，以避免肘内正中神经受压。前臂和肘部应尽量贴近身体并尽可能放松。使用鼠标时，手臂不要悬空。不要过于用力敲打键盘及鼠标的按键，力度轻松适中为宜。

3、平时应养成良好的坐姿，不论工作或休息，都应该注意手和手腕的姿势，应尽量将工作环境布置得舒适些，使腕关节不要过分用力。

4、工作期间经常伸展和松弛操作手，每工作1小时，可缓慢弯曲手腕10秒钟。也可每隔1小时站起来休息一下，甩甩手，按摩一会儿手指，做一做握拳和放松动作，使手部的各关节都能得到放松。

5、“鼠标手”早期症状比较轻，只在使用鼠标时容易抽筋或手掌偶感发麻，这时需要及时休息。必要时可用木板等将手腕固定，使其伸直，通过让受压的神经放松来改善症状。
>腕管综合征易盯上家庭主妇
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李女士退休后每天都会把家里收拾得干干净净，一天她的一个手指开始发麻，起初并没在意，可症状越来越明显，逐渐发展为三个手指发麻，晚上睡觉都会被麻醒。为此，李女士到医院做了相关检查，被确诊为腕管综合征。

腕管综合征主要发生在经常以手腕用力者身上，比如木工、厨师、粉刷工、画家、演奏家以及经常操作键盘或鼠标的人，且女性多于男性。女性承担了主要的家务，由于长期、反复、过度用手，手腕经常屈曲，导致腕管综合征。

要想减少和防止腕管综合征的发生，就要避免过度劳累及预防腕部的各种损伤。做家务常常需要手腕用力，建议时常休息一下，使手部肌肉放松；或者经常用温水浸泡手腕，以及外用活血化瘀、减轻劳损的药物。一旦发病应彻底治疗，防止复发。轻、中度腕管综合征以保守治疗为主，对于严重的腕管综合征或保守治疗无效者，可考虑手术治疗。
【乐活life】
>拐杖太长，易导致“鼠标手”
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有的老人从不用电脑，却也会出现腕管综合征，也就是常说的“鼠标手”。这是怎么回事呢？原来问题出在拐杖上。

如果拐杖太长（太高），会压到上臂神经丛，导致手臂麻木。手腕部长期处于悬吊状态，在负荷过重的状态下，时间长了就会出现“鼠标手”。当然，拐杖太短（太低）也不行，会迫使胸椎后弯，引起姿势不良、背部疼痛。可见，拐杖高度选择不当，不仅影响老人患肢康复，还会造成其他肢体损伤。

建议老年朋友们遵照以下方法选择高度合适的拐杖：穿平底鞋呈立正姿势，双手自然下垂，测出手腕部横纹至地面的距离，这个尺寸就是拐杖的理想长度。

此外，拐杖重量以250-350克为宜，表面不要太光滑，握在手中应有舒适、安全的感觉。每次使用拐杖前，要检查橡皮头及螺丝有无松动或损坏的情况，如有损坏应重新更换以维持拐杖的安全性。拄拐时，避免在地面湿滑、光线不足及有障碍物的地方行走，以免滑倒或绊倒。
>简单小动作，消除“鼠标手”
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长期使用电脑易造成手腕麻木或手腕关节扭曲、肩部酸痛等诸多病症，俗称“鼠标手”。平时经常做一些简单的小动作，有助于消除“鼠标手”。

>>第一招，手腕屈伸
腕伸动作：伸出左手，掌心向外，手指向下。右手握着左手四指，然后向后施力。保持呼吸，维持动作30秒。换右手做。重复2-3次。腕屈动作：伸出左手，掌心向内，手指向下。右手按在左手掌背，然后向内施力。保持呼吸，维持动作30秒。换右手做。重复2-3次。

>>第二招，直臂伸展
伸出双臂，与肩成水平，然后将左右手交叉紧扣，紧握十指。吸气，双臂向上伸展，维持姿势15-20秒。注意：向上伸展后，保持双臂贴耳，手肘蹬直。功效：增强手腕的灵活度，伸展上背及上胸，减少肩膊酸痛。

>>第三招，手腕旋转
平伸双臂，握紧拳头，以手臂为轴心，向内旋转拳头，连续转动15-20秒，肩膀和手臂保持稳定不动。完成后，反方向再做1遍。功效：放松腕部肌肉，令手腕保持灵活和松弛手臂神经。
【健身吧】
>勤做手指操可防腕管综合征
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现在，越来越多的人每天长时间地接触、使用电脑，手腕关节因长期、密集、反复和过度的活动，导致腕管综合征。预防腕管综合征，医生建议勤做手指操：

1、十指交叉
坐在办公椅上，双手手掌相合，十指交叉相扣，进行抻拉、绞扭等手部动作。在水盆里放些温水，双手浸入其中再进行此动作，可以更好地促进血液循环。

2、搓手
用一只手的手心搓揉另一只手的手背，半分钟后再对换双手位置，交替搓手。从手背的指尖处一直搓到手腕，感到掌心微热即可。

3、腕部放松
在手腕处加个腕托，每工作一个小时就放松一下手腕，反复做握拳、捏指、旋转手腕的动作，可防止关节僵硬，疏通血液循环。
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