12580健康助理_失眠怎么办

主题：12580健康助理_11月27日
2024年11月27日
农历十月廿七
星期三

睡眠是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，是健康不可缺少的组成部分。据世卫组织统计：全球约有三分之一的人睡眠不足，毫无睡意、睡得很浅、老是做梦、半夜醒后睡不着……睡眠已成为了全球性的健康挑战。
==精彩导读==
【健康趣碰】
>长期失眠对健康不利
>治疗失眠的难点在哪里
【掌上问医】
>为什么现代人睡眠时间缩短了
>助眠小妙招
【乐活life】
>老人突发“睡不好”莫大意
>服安眠药一定要遵医嘱
【中医面面观】
>掌握调节睡眠的“开关”
【健康趣碰】
>长期失眠对健康不利
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调查显示：我国居民整体睡眠质量欠佳，平均在零点后入睡，夜间睡眠时长普遍偏短，平均睡眠时长6.75小时，平均清醒次数1.4次。

在不同的生命周期，睡眠不足的影响也各有不同。对于儿童和青少年，充足的睡眠对其神经系统的发育、健全，以及性格的养成至关重要，长期睡眠不足会影响他们的一生；对于成年人，睡眠不足会显著影响其体力和脑力的恢复，进而影响工作状态和情绪状态；对于老年人，睡眠不足会影响其脑内代谢废物的排出，加重衰老，导致认知功能障碍。

短期、偶尔的睡眠不足，可以通过后续的补偿睡眠恢复各项生理功能，但慢性、长期的睡眠不足影响非常大。基于人群的队列研究证实，长期睡眠不足会显著增加抑郁、焦虑等精神疾病发生。
>治疗失眠的难点在哪里
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虽然不少人都存在睡眠问题亟待医疗帮助，但目前临床上治疗失眠依旧存在不少难题。

>>意识不足错失良机
大部分人不重视偶尔的失眠或睡眠不足，寄希望于自己战胜失眠，而不是寻求专业诊疗，从而错过了干预期，这往往是导致失眠慢性化的心理机制。失眠刚发生时即持续时间小于3个月，称为短期失眠，此时是失眠认知行为治疗的较佳干预时期，错过这一时期，常常需要花费更多的时间和药物来治疗。

>>选择错误的助眠方法
不少人会选择错误的助眠方法，比如晚上喝酒。酒精可以促进入睡，但带来的麻烦也很多。首先，酒精会直接伤害神经，长期饮酒不仅对肝脏不好，还可能诱发酒精性脑病。其次，酒精助眠有剂量依赖性，睡到后半夜，体内酒精浓度下降，会引起易醒、早醒等问题，而在临床上酒精依赖性失眠的治疗更为困难。
【掌上问医】
>为什么现代人睡眠时间缩短了
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现代人睡眠时间越来越短，主要有以下4个方面的原因：

1、环境因素。人通过光线对内在生物钟进行调控，保持自己昼夜节律与自然界24小时的明暗周期节律一致。随着现代化工业发展，人工照明大大延迟了夜间作息时间，改变了人们“日出而作、日落而休”的作息规律。

2、心理因素。现代人承受着越来越多的社会压力和家庭压力。压力容易带来焦虑，肝阳上亢、过度思虑、心神不宁等皆可增加对睡眠内源性唤醒的刺激，引起失眠。

3、时间因素。倒班工作、轮班工作、跨时差飞行以及各种原因的熬夜不睡，包括电子产品的使用，都会引起昼夜节律失调性睡眠障碍。

4、生理因素。进食可以通过神经肽Y调节内源性生物钟。中医认为“胃不和，则寐不安”。睡前饥饿或过饱，或有抽烟、喝咖啡、喝茶等行为，以及在过度疲劳、过度兴奋、日间休息过多等状态下均易失眠。
>助眠小妙招
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>>听音助眠
睡前紧张、因害怕而睡不着或睡前经常胡思乱想的患者可选择“听音助眠”。此法主要目的在于转移注意力，让注意力集中。可选择一些读书软件，设定音量、设定时间，专注倾听，自然入睡。

>>闻香助眠
睡前紧张、因害怕而睡不着或睡前经常胡思乱想，又怕听书影响他人的患者可选用“闻香助眠”的方式。其目的也是转移注意力，诱导深睡眠。根据自己喜欢的香味，选择材料，如沉香、檀香、木香、藁本、薰衣草、松针、侧柏叶、苹果、橘子等，做成布包，调节浓淡，放置枕边，闻香入眠。

>>药膳助眠
酸枣仁具有养心益肝、安神、敛汗的功效，可以辅助治疗失眠、心悸、多梦等症状。酸枣仁粥：小米50克，酸枣仁末15克，蜂蜜15克，小米煮粥，候熟，入枣仁末，搅匀，食用时，加蜂蜜，日服2次糖尿病病人不能服用；酸枣红糖汤：酸枣仁15克，打碎，加红糖适量，混匀，临睡前用温开水冲服。注意：以上药膳糖尿病患者不能服用。
【乐活life】
>老人突发“睡不好”莫大意
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刘大爷今年85岁，一向早睡早起，生活规律。近日，他胃口变差，吃不下东西，人也没有力气，站不起来，容易摔倒。白天打瞌睡，昏昏沉沉，偶尔叫醒不知身在何处；夜里睡不着、吵闹，跟家人说看见屋里有很多小孩在玩耍。家人认为老人失眠了，带他到医院就诊。经过问诊，医生认为刘大爷可能出现“谵妄状态”。家人很不解，“睡眠不好”怎么变成“精神病”了？

其实，谵妄状态不是精神病，而是一种意识障碍，有昼轻夜重的特点，经常伴有幻视，常见于体弱的老年人。引起老年人谵妄的原因多种多样，尤其高龄老人，有时低热、低钾血症、骨折、手术等均可能导致意识障碍，容易被误认为是失眠。

老年人代谢减慢，对药物的清除率下降，比如对安眠药的代谢会比健康成年人延长2-3倍，高龄老人代谢时间更长。如果单纯以为是失眠，一味给老人服用安眠药，反而可能加重意识障碍，表现为整天昏昏沉沉，夜里更吵闹，有的甚至容易导致跌倒骨折，造成意外。因此，发现老年人睡不好，应带老人看医生，辨识是哪种原因，而不要盲目用药。
>服安眠药一定要遵医嘱
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失眠时，应先请医生评估该不该用安眠药。

85%以上的失眠是有明确原因的，建议患者到正规医院就诊，医生会对失眠者的生活习惯、睡眠时间、工作及心理压力等进行分析及评估，判断是否需要使用安眠药。如果失眠是由其他疾病引起的，用安眠药的效果可能并不明显，若再自行长期服用，还会增大发生不良反应的风险。

有些患者担心服安眠药产生药物依赖，因此服服停停，导致失眠长期不愈。其实，在医生评估和指导下服药，发生药物依赖的可能性很小。随意停药还可能出现“反跳症状”，即停药后睡眠质量更差。随意停药后反复用药，反而可能引起药物依赖。

一些失眠较轻的患者，吃一颗药就能维持两三天，或隔1-2天吃一次药。此类患者想停药，若情况稳定，可从原来的服药频率，改为选定每周的2-3天服一次药，循序渐进，直到完全停药。

当失眠者感觉能够自我控制睡眠时，可以考虑停药，但要逐渐减量停药，避免突然中止药物治疗。必须遵循医嘱规范减药，直至停药，原则是先减服用剂量，后减服用天数。联合用药者先减短效安眠药，后减长效安眠药。
【中医面面观】
>掌握调节睡眠的“开关”
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失眠令人苦不堪言。其实，身体自带治疗失眠的“开关”。

>>头部“开关”：印堂穴
位于脸部正面，两眉头连线中点。思虑过多容易耗伤心气，并伤及脾气，心神受到干扰会影响睡眠。印堂穴可宁心安神，有助于缓解失眠、多梦等症状。用拇指或者食指、中指并拢，从印堂的位置依次螺旋状往上点按至前额，每次3-5分钟。

>>手臂“开关”：太渊穴
腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。凌晨3-5点钟是肺经当令，此时醒来多由肺火或者肺气不足所引起。太渊穴是全身脉气汇聚的地方，按揉太渊穴有助于调理全身气机、缓解失眠。可用拇指或食指点按太渊穴，每次操作5-10分钟。

>腹部“开关”：神阙穴
位于脐中央。腹部是五脏六腑所居之处，腹部正中的神阙穴有培元固本、回阳救脱、和胃理肠之效。按揉神阙可通畅腹部气机，达到帮助睡眠的目的。取仰卧位、坐位或站位均可，双手叠加放在腹部，掌心向内，按照顺时针的方向画圈进行推揉，范围包含整个腹部，力度适中，速度不宜过快。每组推揉36下，每次做3组，早中晚各做一次。
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